应知应会内容--医疗部分主要内容•患者十大安全目标•核心制度•医疗质量管理组织•临床路径•单病种质量控制（一）患者十大安全目标•目标一：严格执行查对制度•目标二：严格执行医嘱制度•目标三：严格执行手术安全检查•目标四：严格执行手卫生规定•目标五：规范特殊药物管理•目标六：临床“危急值”管理•目标七：患者意外事件防范管理•目标八：防范与减少患者压疮发生•目标九：主动报告医疗安全（不良）事件•目标十：鼓励患者参与医疗安全一、严格执行查对制度•我院住院患者的唯一标识是住院号，使用住院号可以获得患者的信息。•在执行下列操作时，需要同时使用两种以上方式核对患者身份；如姓名、住院号、出生年月等。–有创诊疗前。–标本采集、给药、输血或输血制品、发放特殊饮食时。–在转接患者时。二、严格执行医嘱制度•新入院病人、转科、手术后病人的医嘱应在病人到达病房后尽快开出，急诊病人、危重病人一般要求在半小时内开出。•护土处理执行医嘱，需双人核对。对明显违反诊疗常规的错误医嘱和遗漏的医嘱，护士有责任及时通知医生进行更正或补充。•口头医嘱限于在抢救、手术等紧急情况下下达，医生下达的口头医嘱，护士予以记录并即刻复诵医嘱内容，开立医嘱医生确认后执行。下达口头医嘱的医生应在6小时内补开口头医嘱。三、严格执行手术安全检查•患者手术部位标识：–凡有左右侧之分的手术均须标记。–急诊：由外科主刀医生诊断后标记。住院：术前一天由主刀医生或一助标记。均需取得病人及家属同意。–标记方式以记号笔标示手术切开线或以空心圆标示并注明为“左”、“右”侧（以L’t、R’t标注）。–无法标示手术部位，如眼睛，已有纱布、石膏、牵引器等，统一标记于部位或包扎物上方4—5cm处。•不做手术部位标记，准备一份书面的替代程序（手术部位确认图表）。–单器官手术，如腹部、心脏、阴道、尿道、肛门手术等；–事前没有明确部位的手术或操作，如心导管手术；–牙齿的侵人性操作，但需在病历上记录或相关的放射资料做好记号；–不适合做皮肤标记的婴幼儿。–病人拒绝标记部位。三、严格执行手术安全检查•严格执行《手术安全核查制度》规定，–手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同实施–麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的“三步安全核查”，正确记录并签名。–核查方式：•检查用语如“你叫什么名字？你住哪床？你今天做什么手术？”•忌用语如“你叫×××是吗？”•“手术风险评估”制度–...
