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慢支急发患者查房.pptVIP免费

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慢性支气管炎急性发作护理查房慢性支气管炎急性发作护理查房查房目的1、评价该患者现有护理方案落实情况及实施效果。2、根据评价结果调整护理方案,制定患者出院护理计划。•查房查房•流程流程进行病史的汇报进行病史的汇报至床边与患者进一步接触评估患者的情况提出护理困惑进行讨论和总结•病例病例•简介简介•11、、XXXX,,8282岁岁•22、身高:、身高:168cm168cm•体重:体重:45kg45kg•33、职业:退休工人、职业:退休工人•文化程度:文盲文化程度:文盲•婚育状况:已婚,育两儿两女婚育状况:已婚,育两儿两女•44、生活环境:、生活环境:•丧偶丧偶11年余,住楼梯房年余,住楼梯房33楼,与楼,与小儿子同住,有医保,经济条件一般。小儿子同住,有医保,经济条件一般。•病例病例•简介简介•55、生活及心理状态、生活及心理状态•饮食习惯:清淡饮饮食习惯:清淡饮食食•现饮食状况:流质饮现饮食状况:流质饮食食•营养状态:差营养状态:差•自理能力:完全不能自理能力:完全不能自理自理•心理状态:恐惧心理状态:恐惧•病例病例•简介简介66、既往史、既往史•11)肺结核病史)肺结核病史33年年(一直服用药物:具体(一直服用药物:具体药名不详,未复查)药名不详,未复查)•22)右肺炎)右肺炎44个月个月•33)支气管扩张)支气管扩张44个月个月•44)左侧肢体摔伤)左侧肢体摔伤11周周•病例病例•简介简介•患者因“反复咳嗽患者因“反复咳嗽..咳痰咳痰44年,加重年,加重1010天”“予天”“予11:慢性支气管炎急性:慢性支气管炎急性发作,发作,22:双肺感染,:双肺感染,33:支气管扩:支气管扩张”收入我科。张”收入我科。∕入院时测入院时测T37T37度、度、P100P100次次//分分((心心电监护示:电监护示:HR98HR98次次//分,为窦性心分,为窦性心律律))、、R16R16次次//分、分、SPO2SPO2::80%80%、、BPBP::110/80mmHg110/80mmHg;瞳孔:左侧;瞳孔:左侧2.0mm,2.0mm,对光反射灵敏对光反射灵敏,,右侧右侧2.0mm,2.0mm,对光反射灵敏对光反射灵敏..呈嗜睡状。呈嗜睡状。∕住院期间住院期间::上心电监护示:上心电监护示:HR90-HR90-118118次次//分,为窦性心律,分,为窦性心律,SPO2:60SPO2:60100%,T:36.2-38.0100%,T:36.2-38.0度度,(12,(12月月2020日日时体温为时体温为3838度度).BP:100-140/40-7).BP:100-140/40-70MMHG.R0MMHG.R::16-5016-50次次//分。(分。(1212月月2020日日RR较前浅促,出现浅昏迷)较...

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