翻瓣术的优点翻瓣术的优点1能较好地切除袋壁上皮、结合上皮2根面平整及去除软组织壁时的进路及操作余地较大，可作骨修整3开放了牙周韧带间隙，可发挥牙周韧带的爬行附着能力膜龈手术膜龈手术粘膜牙龈手术是多种手术的总称。牙周手术的范围从附着龈延伸到牙槽粘膜或前庭沟者均称为膜龈手术。主要目的：消除较深的病灶，同时整复缺损的组织方法：充分利用牙龈、牙槽粘膜、膜龈联合、系带、前庭沟等组织之间的关系用手术的方法将各组织进行调整，彼此取长补短互相弥补而达到完善修复的目的根尖向复位瓣术根尖向复位瓣术适应证：需作翻瓣术及骨成形术的病例，但手术区附着龈过窄、系带位置接近牙龈缘、根分叉部位受累而不宜原位复瓣手术方法：手术方法：1作内斜切口去除牙周袋内壁的病变组织。2两侧作垂直切口，切口延长至牙槽粘膜区，切透骨膜，翻起全厚瓣，暴露骨损伤。3彻底清除病变肉芽组织，平整根面，修整骨形态。4将粘骨膜瓣推向根尖方向，使前庭沟得到加深，龈瓣的边缘覆盖唇侧骨嵴。5垂直切口处作间断缝合，龈边缘可根据需要作间断缝合或悬吊缝合，使龈瓣得到固定。侧向转位瓣术侧向转位瓣术用带蒂的软组织瓣，修复单个牙的根面暴露区的手术方法适应证：1个别牙的唇侧龈裂，部分牙根暴露但面积较窄者。2有深牙周袋存在，牙周袋内壁上皮已损坏，切除后根面缺乏龈瓣覆盖。3邻牙的牙周组织良好，可供给粘骨膜瓣者。手术方法手术方法1常规消毒麻醉2切口：作一楔状切口将暴露根面周围的不良牙龈组织切除，接受转瓣的关闭线一定要在健康组织上3刮净根面与骨之间的牙周韧带，开放牙周间隙，以利爬行附着4转瓣：将剥离的粘骨膜瓣转向受瓣区，以患牙暴露的根面被覆盖为度。将纵行切口的基底向近中稍作延长，或向颊沟方向延长，并将牵连的骨膜切断，使该瓣松弛，以利于转瓣。5缝合：将旋转的粘骨膜瓣，在受瓣区的关闭线处缝合，并修剪牙龈乳头使之与受瓣区的舌龈乳头相适应而缝合，供瓣区遗留暴露的骨面，待其自行愈合。手术前牙龈退缩、牙根面暴露、受瓣区预备根面平整修整受瓣区根面酸处理测量受瓣区宽度确定供瓣区宽度垂直切口内斜切口转瓣缝合油纱布覆盖创面局部固定手术后一周术后二周、一月、三月双乳头瓣双乳头瓣适应证与侧向转瓣术相同，但由于牙根暴露区的远近中径太宽，单侧瓣太窄，数量不足，不能完全覆盖根面暴露区，因而须在近中及远中各转一瓣。注意在中线处两瓣的缝合，特别是两瓣连接的龈缘处须用悬吊缝合紧密。前庭沟扩...
