止痛药物的相关知识前言目前临床治疗癌痛的方法较多，如手目前临床治疗癌痛的方法较多，如手术、化疗、放疗、中医疗法、放射性核素治术、化疗、放疗、中医疗法、放射性核素治疗等，但药物治疗是有效控制慢性疼痛的主疗等，但药物治疗是有效控制慢性疼痛的主要手段。根据要手段。根据WH0WH0疼痛三阶梯治疗原则，强疼痛三阶梯治疗原则，强阿片类药物是治疗中重度疼痛的首选方法，阿片类药物是治疗中重度疼痛的首选方法，提倡按阶梯治疗、按时给药、口服给药及个提倡按阶梯治疗、按时给药、口服给药及个体化给药，并注意具体细节。体化给药，并注意具体细节。。。欧洲姑息治疗学会等多家权威部门一致推荐：吗啡是治疗中至重度癌痛的首选药物，口服是癌痛治疗的最佳给药途径。只有在胃肠功能障碍（如次严重的恶心、呕吐等），不适合口服给药的情况下才考虑其它给药方式。1.什么是缓释片？2.什么是即释片？相关概念吗啡用于癌痛治疗一般有两种剂型：一是吗啡即释剂型；一是吗啡控缓释剂型（美施康定）。需要尽快控制疼痛，处理爆发性疼痛时可使用吗啡即释剂型；而使用吗啡控缓释剂型可持久稳定缓解疼痛，减少用药次数，避免血药浓度大幅波动，减少药物依赖和耐受的发生。这两种剂型都可以进行剂量滴定。相关内容临床上，我国癌痛患者滴定目前多是依照卫生部印发的《癌症疼痛诊疗规范（2011年）版》。根据疼痛程度，使用吗啡即释片，初始剂量5-15ｍｇ，1ｈ后根据疼痛程度进行滴定剂量调整获得稳定剂量后，换用等效剂量的长效阿片类止痛药。相关内容盐酸吗啡缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。成人每隔12小时按时服用一次，用量应根据疼痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史决定用药剂量，个体间可存在较大差异。最初应用本品者，宜从每12小时服用10mg或20mg开始，根据镇痛效果调整剂量，以及随时增加剂量，达到缓解疼痛的目的。相关内容2011年《欧洲姑息治疗学会癌痛指南》中推荐滴定的药物包括即释和缓释的口服吗啡、羟考酮、氢吗啡酮。相关内容滴定是阿片类药物起始治疗的最核心步骤，在滴定过程中，阿片类药物以安全的方式进行剂量增加，实现快速镇痛的同时，最大限度地减少不良反应，最后获得稳定止痛背景剂量是临床诊疗的需求。相关内容在癌痛规范化治疗中，阿片类药物的剂量滴定占据重要地位。因为阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物，因其疗效及安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，称为剂量滴定。相关内容滴...
