腰椎小关节滑膜嵌顿腰椎小关节滑膜嵌顿：又称腰椎后关节紊乱或腰椎间小关节综合征。是指因椎间小关节解剖位置改变，而导致脊柱功能失常所引起的一系列临床症候群。是引起腰痛最常见的原因之一，是一种常见病、多发病。多是由于弯腰后猛然站起，而导致关节突扭动使滑膜嵌插于小关节间隙，使脊柱活动受限。伤后腰部立即出现难以仍受的剧痛，其疼痛程度远超过大多数的急性腰扭伤。定义定义脊柱是人体躯干的中轴，脊柱运动的基础是椎间盘和后关节，运动的动力是腰部、背部、腹部诸肌肉。后关节属于微动关节,其主要功能是稳定脊柱,不持重。腰部活动度较大，因此后关节受伤机会也较多。概述本症多在损伤和/或退变后发病，单（多）个腰椎发生细微解剖位置变化引起腰椎后关节错缝、创伤性关节炎和椎间韧带损伤为其主要病理改变，发病率由于人群不同在7.6%_37%之间，多见于青壮年。如不及时治疗或反复发作，单（多）个椎体位移不能及时得到纠正，造成椎间盘受力不平衡，时间久容易导致腰椎间盘突出。概述脊柱小关节即关节突关节构成：上椎骨的下关节突与下椎骨的上关节突和关节囊功能：稳定脊柱，对脊柱的运动方向具有引导和控制的作用。上关节突下关节突关节突关节峡部解剖属平面关节，关节面排列：颈椎--------水平位，胸椎--------冠状位，腰椎--------矢状位，腰骶--------斜位。特点解剖腰椎小关节呈矢状位，椎间关节限制了向前方的平移，因此其活动范围较大，可侧屈和前后屈伸。对旋转活动有限制作用。解剖特点腰骶小关节呈斜位，即介于冠状和矢状为之间，关节囊较为松弛，可做屈伸和旋转各种运动。先天性生理变异好发部位。解剖特点腰椎矢状面屈伸：自上而下逐渐增加，比其它节段活动度大冠状面侧屈：大致相同，腰骶关节稍小轴向面旋转：大致相同，腰骶关节则大许多解剖解剖后关节周围包以薄而紧的关节囊。关节囊分为内外两层，内为滑膜层，外为纤维层。滑膜层内有丰富的感觉和运动神经纤维，对刺激和炎症极为敏感，其受脊神经后支之内侧支发出的关节支支配。•因姿势不良或突然改变体位引起肌肉损伤或脊柱小关节错位，滑膜嵌顿从而破坏了脊柱力学平衡和脊柱运动的协调性。•同时各种损伤刺激可刺激感觉神经末梢而引起疼痛并反射性的引起肌肉痉挛，肌肉痉挛进而可引起关节解剖位置的改变，发生交锁或扭转。长期的交锁及各种炎性反应的刺激均可导致小关节粘连而影响其功能。RL病因病机病因病机RL1、病因主要是外力的作用。这种外力主要...
