AviationGeneralAviationGeneralHospitalHospital航空总医院航空总医院((361361医院医院))糖尿病的前世今生航空总医院内分泌科王志兴航空总医院内分泌科王志兴•公元前1550年:古埃及医学教科书里描述了一种病,主要表现是“尿量太多”•近公元元年:罗马的两位医生将这类疾病命名为Diabetes(如虹吸管外流、消耗),之后在18世纪,加了mellitus(蜜或糖样的),即目前的外文名称,中文译为糖尿病•公元5世纪:印度有两位医生发现这类患者尿中有甜味,且有两种类型,一类消瘦、脱水、疲惫、多尿,另一类身材粗壮、贪食、肥胖。国外古代对该病的认识•约在公元前1100年前的殷商时代,甲骨文记载22种病,其中有一种叫“尿病”。•先秦时期,《淮南子》:“嫁女于病消者,夫死后难复处也”,这里病消即指消疾,为古代最早的糖尿病病名。•公元前400年,《黄帝内经》记载:“消瘅”,“瘅”的意思是:多谷而病,也就是说:吃得太多,容易生病。•约公元600年间,《古今录验方》中:“渴而饮水多,小便数……甜者,皆是消渴病也”。•古人发现了20余种消渴病的并发症,如:便秘、腹泻、痈疽、疮癣痤痱、肺痿痨嗽、昏眩、雀目、内障、失明、手足偏废、水肿、鼓账、足疽、心痛、阳痿等中国古代对该病的认识•1775年:发现尿甜是由于尿中有糖,后来证实是葡萄糖•1829年:尿中排糖量与摄入饮食中碳水化合物的多少有关•1859年:高血糖是糖尿病的主要特点。•1889年:狗切除胰腺后即发现糖尿病。认为胰岛是分泌对抗糖尿病激素的场所。后来将这种激素命名为胰岛素•1921年:Banting和Best二人也从动物胰腺提取出胰岛素,并用于临床,证实它对糖尿病人有降低血糖的作用。•我国于1965年。首先合成胰岛素,随后是美国、德国。•二战期间,发现磺脲类药物有降低血糖的功用,开启了口服药物治疗糖尿病的新篇章突破性进展11月14日(联合国糖尿病日)的来历•这一天是为纪念加拿大科学家FrederickBanting的诞辰而设立的。FrederickBanting和CharlesBest以在1921年发现胰岛素而著称于世。Hello!I’mBanting.Hello!I’mBanting.糖尿病是如何发生的糖尿病的发病因素•一、遗传因素•二、环境因素–肥胖–营养失均(三价铬元素的缺乏)–体力活动的缺乏–子宫内胎儿发育不良与节约基因学说–人口老龄化–应激和精神紧张–吸烟–酗酒–其他(药物、疾病等)胰岛素与血糖的关系心肺脑肝骨骼肌胰岛素血糖为什么出现了尿糖?1型糖尿病人什么地方出了问题2型糖尿病人什么...