神经系统(二)脑动脉血管脑的动脉脑动脉的两个系统来源1、颈内动脉系(前循环)2、椎-基底动脉系(后循环)3、大脑动脉环(连接)颈内动脉系端脑前2/3间脑的前部椎基底动脉系端脑后1/3间脑后部脑干、小脑颈内动脉系颈内动脉系颈内动脉:发自颈总动脉,经破裂孔入颅。主要分支:脉络膜前动脉后交通动脉大脑前动脉大脑中动脉颈内动脉大脑前动脉--供应大脑半球内侧面发自颈内动脉,沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与大脑后动脉末稍吻合。大脑前动脉大脑后动脉大脑中动脉--供应大脑半球背外侧面发自颈内动脉,进入大脑外侧沟,在岛叶与颞叶之间斜向后上。大脑中动脉椎-基底动脉系椎动脉(发自锁骨下动脉,经枕骨大孔入颅后,左右椎动脉渐靠近,多在脑桥下缘会合成基底动脉。)1、小脑后下动脉2、脊髓前、后动脉基底动脉(行至脑桥上缘,分成左右大脑后动脉两大终末支。)1、小脑上动脉2、小脑前下动脉3、脑桥动脉4、迷路动脉5、大脑后动脉基底动脉椎动脉大脑后动脉(基底动脉的终末支)供血区:枕叶底面、颞叶内侧面为主。大脑后动脉大脑动脉环(Willis环)颈内动脉系和椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。意义:是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时,侧枝循环最充分的供血来源。大脑中动脉大脑前动脉后交通动脉前交通动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦+岩部=“虹吸部”组成前交通动脉双侧大脑前动脉颈内动脉分叉部双侧后交通动脉(变体;连接大脑后动脉,吻合并入威利环:动脉瘤的多发区域)双侧大脑后动脉基底动脉顶端变体存在多种胚胎原始特征大脑血管供血CT分布图浅蓝色:大脑前动脉终末支供血区粉红色:大脑中动脉终末支供血区黄色:大脑后动脉终末支供血区浅蓝色:大脑前动脉终末支供血区粉红色:大脑中动脉终末支供血区黄色:大脑后动脉终末支供血区绿色:脉络膜前动脉供血区浅蓝色:大脑前动脉终末支供血区粉红色:大脑中动脉终末支供血区黄色:大脑后动脉终末支供血区绿色:脉络膜前动脉供血区褐色:大脑前动脉深穿支供血区枣红色:大脑后动脉深穿支及后交通动脉供血区浅蓝色:大脑前动脉终末支供血区粉红色:大脑中动脉终末支供血区黄色:大脑后动脉终末支供血区绿色:脉络膜前动脉供血区褐色:大脑前动脉深穿支供血区枣红色:大脑后动脉深穿支及后交通动脉供血区亮红色:大脑中动脉深穿支供血浅蓝色:大脑前动脉终末支供血区粉红色:大脑中动脉终末支供血区黄色:大脑...