11甲状腺结节的手术适应证，甲状腺结节的手术适应证，术式选择及评价术式选择及评价资资料整理邸西东料整理邸西东22甲状腺结节的定义甲状腺结节的定义是甲状腺最常见的疾病，是各种原因导致是甲状腺最常见的疾病，是各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块，可被影像检查与周围的甲状腺组织团块，可被影像检查与周围的甲状腺组织区别开，可触及或不可触及。区别开，可触及或不可触及。33甲状腺结节的特点甲状腺结节的特点可触及性随年龄增大而增加可触及性随年龄增大而增加发病率随年龄增大而增高，发病率随年龄增大而增高，5050岁以后达岁以后达5%5%。。通过尸检，手术探查，超声检查发现率可达通过尸检，手术探查，超声检查发现率可达50%50%大多为良性，恶性占大多为良性，恶性占5%~15%5%~15%女性发病率是男性的女性发病率是男性的44倍倍由于多发结节复发风险高，且术后检查为恶性，有由于多发结节复发风险高，且术后检查为恶性，有再手术风险，所以，掌握适应症和选择合理的手术再手术风险，所以，掌握适应症和选择合理的手术方式非常重要。方式非常重要。44甲状腺的手术适应证甲状腺的手术适应证绝对手术适应证绝对手术适应证11】出现压迫症状的：出现压迫症状，非】出现压迫症状的：出现压迫症状，非手术治疗是无效的。特别是气管受压，手术治疗是无效的。特别是气管受压，1818%%的病人会出现急性呼吸窘迫症，且长期的病人会出现急性呼吸窘迫症，且长期可导致气管软化。食道：吞咽困难。神经：可导致气管软化。食道：吞咽困难。神经：麻痹。都需及时处理。麻痹。都需及时处理。55甲状腺的手术适应证甲状腺的手术适应证绝对手术适应证绝对手术适应证22】结节位于胸骨后的：因为胸骨后气管较】结节位于胸骨后的：因为胸骨后气管较易受压，需手术治疗，除非内科疾病不能耐易受压，需手术治疗，除非内科疾病不能耐受手术的。受手术的。33】细针穿刺细胞学（】细针穿刺细胞学（FNAFNA）检查结节疑有）检查结节疑有恶变或疑有恶性的。此外，考虑恶性的因素恶变或疑有恶性的。此外，考虑恶性的因素还有：如果结节直径还有：如果结节直径>1.0cm>1.0cm，且促甲状腺，且促甲状腺素（素（TSHTSH）水平高或正常，以下因素）水平高或正常，以下因素66甲状腺的手术适应证甲状腺的手术适应证绝对手术适应证绝对手术适应证之一可考虑恶性：之一可考虑恶性：11）年龄）年龄<15<15岁，...
