炎症与冠心病NathanWong血栓形成，炎症，和感染许多心血管疾病患者经常没有已被确认的引发该种疾病的标准危险因素，诸如：高胆固醇、高血压。血栓形成，局部或系统炎症，和慢性感染可能在冠心病发生和发展过程中起重要作用。除胆固醇之外：21世纪用于预测心血管疾病的危险因素引发心血管疾病的危险因素脂类、高血压、糖尿病行为止血、血栓形成炎症遗传胆固醇总量分布：患冠心病与不患冠心病的人数Framingham心脏研究—26年的后续研究患冠心病不患冠心病35%冠心病发生在胆固醇总量<200mg/dL的人群中胆固醇总量（mg/dL)炎症和动脉粥样硬化症炎症可以决定粥样硬化斑块的稳定性-不稳定的粥样硬化斑块使白细胞透过性增加-在伤口处T细胞、巨噬细胞数量占绝对性优势-细胞因子和金属蛋白酶影响纤维帽的稳定和降解脂量降低可以减少粥样硬化斑块发炎-减少巨噬细胞数量-减少胶原溶解酶（MMP-1)的表达-增加间质胶原-减少E选择素(E-selectin)的表达-降低钙存储量有没有临床上的证据表明炎症的标志可以预测未来的冠心病或提供额外预测性信息（除传统引发冠心病的危险因素可提供的信息）？对引发CAD的新危险因素的评估预测数据的连续性联系的紧密性联系的独立性可提高预测的价值标准化的测量手段低可变性高重复性生物学上可解释低成本可修改静脉和动脉血栓形成的生物标志参数静脉动脉纤维蛋白原-+++因子VII(factorVII)-+vWF:ag-++tPA:ag-+++PAI-1:ag-++血小板功能-++脂蛋白（a)-+高敏C反应蛋白/SAA/白细胞介素6/肿瘤坏死因子-+++静脉和动脉血栓形成的生物标志(续)参数静脉动脉Leiden因子V+++-凝血酶原变异++-凝血酶原+-因子VIII++-抗凝血酶III++-C蛋白+-S蛋白+-高半胱氨酸++++D二聚体++++血栓形成和心血管疾病血栓形成对促进不稳定型心绞痛和心肌梗塞是一个关键因素，同样闭合在血管形成术实施过程和实施之后也是一个关键因素。血小板的聚集和凝血系统的激活经常首先发生。血栓在轻度到中度狭窄的冠状动脉处形成。大多数冠心病发生在狭窄度不到70%的脉管处。在超过80%的心肌梗塞和大约95%的突发死亡中都有闭合型冠状动脉血栓的形成。纤维蛋白原和动脉粥样硬化促进动脉粥样硬化使血小板聚集的必要成分与纤维蛋白存储量和凝块面积有关增加血浆黏度可能在发炎前也发挥作用测量纤维蛋白原（包括变异性测试）仍然相当困难没有已知的疗法可以选择性地降低纤维蛋白原的水平，因而就不能通过临床试验来测试该冠心病危险...
