试验:测量血压的正确方法及注意事项机能教研室李雅琪为什么要测血压?为什么要测血压?1、判断血压有无异常。2、测量血压是诊断高血压的第一步3、监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗,及时了解治疗效果.5、协助诊断,预防、治疗、康复、护理提供依据。什么是血压?血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。收缩压:心脏收缩时,动脉血压所达到的最高数值。•舒张压:心脏舒张时,动脉血压下降到的最低数值。计量单位计量单位国际统一计量单位kpa(千帕斯卡),或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为:1kpa=7.5mmHg1mmHg=0.133kpa类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压90-12060-80正常血压<130<85正常高值130139•直接测量法•间接测量法直接测量法:将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内,与压力传感器连接,显示实时的血压数据,可连续检测动脉血压的变化,是一种创伤性检查临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测•直接测量法:有创、精确•间接测量法:无创、血压计血压计种类水银血压计立式台式弹簧式血压计电子血压计玻璃管标尺水银槽袖带压力活门加压气球台式水银血压计1999年WHO专家委员会推荐:长度:长度:30-35cm30-35cm宽度:宽度:13-15cm13-15cm;;肥胖者肥胖者>20cm>20cm与血压计相连与加压气球相连优点:测量值准确缺点:笨重、玻璃易碎水银易漏优点:易携带缺点:测量值不准确优点:操作方便,不用听诊器缺点:准确性较差血压的测量和表示血压收缩压舒张压血压值:采用器械以标准的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱(mmHg)为单位表示。测量仪器听诊器血压计玻璃计量器、水银柱、袖带(橡皮气囊)、橡皮球如何听音1905年,俄国的外科医生Korotkoff首先描述了间接血压测量的技术当听诊器放到上臂的肱动脉处,能听到声音袖带充分膨胀,肱动脉受压,没有血流通过,听不到声音压力慢慢减小,可听到声音如何确定收缩压和舒张压1.收缩压的确定以第一个声音响时的水银柱水平为收缩压2.舒张压的确定以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压听诊器使用的注意事项1.耳塞必须向下、向前插入外耳道2.耳塞应舒适地放入耳内;耳塞不要留在耳内太长时间3.听诊器胸件应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤上,轻微加压4.检查胸件与膜之间的螺丝是否被正确拧好血压计使用注意事项血压计的选择:标准汞柱式血压计(...