泰索帝用于非小细胞肺癌术后辅助化疗.pptVIP免费

泰索帝®用于NSCLC术后辅助化疗内容•NSCLC辅助化疗的定义•NSCLC辅助化疗的目的及必要性•完全切除NSCLC辅助化疗随机III期临床试验及结论•NCCN指南推荐泰索帝用于NSCLC辅助化疗•NSCLC辅助化疗患者的选择和最佳周期数•总结辅助化疗的定义何谓辅助化疗:在有效的局部治疗（主要为手术治疗）消除原发肿瘤或主要肿瘤病灶后针对可能存在的微转移病灶，为防止转移、复发而进行的补充性化疗。NSCLC辅助化疗的目的及必要性消灭残存的癌组织，提高长期生存率1.IA期NSCLC:有分歧2.IB-Ⅲ期NSCLC:观点一致,必要完全切除NSCLC辅助化疗随机III期临床试验ASCO2003生存结果辅助化疗分期病例数研究2.5%OS@5yrsUFT2yrsIA,IB979JLCRG4.1%OS@5yrsCisplatin-based3-4I-III1867IALT完全切除NSCLC辅助化疗随机III期临床试验ASCO200412%OS@4yrsTaxol+Carbo4IB344CALGB963315%OS@5yrsVinorelbine+Cis4IB,II(notT3N0)482JBR104.6%OS@5yrs7.0%OS@7yrsUFTEarly2003JapanMeta完全切除NSCLC辅助化疗随机III期临床试验ASCO20058.6%OS@5yrsVinorelbine+Cis4+/-DXTIB,II,IIIA840ANITA化疗效果p=0.004化疗效果p=0.004LACEIPD荟萃分析ASCO2006辅助化疗能改善生存，降低死亡风险辅助化疗具有较佳的安全性NSCLC辅助化疗试验结论关于NSCLC辅助化疗的专家共识•2003：基于几个大样本Ⅲ期临床研究的结果,对早期NSCLC根治性手术后患者是否需要常规进行辅助化疗有望达成共识___需要•2005:非小细胞肺癌的辅助化疗是否需要的争论已经结束!对于PS评分好、完全手术后的非小细胞肺癌患者推荐采用以铂类为基础的辅助化疗•2006：LACE：辅助化疗——完全切除Ⅱ&Ⅲ期NSCLC治疗的新标•2008：非小细胞肺癌NCCN指南最新版推荐含泰索帝方案为NSCLC辅助化疗标准方案KatherineM.W.Pisters,NEnglJMed2005;352:2640-42KatherineM.W.Pisters,NEnglJMed2005;352:2640-42辅助化疗方案选择：NCCN指南最新推荐辅助化疗方案选择：NCCN指南最新推荐TAX326TAX326:治疗方案随机化泰索帝75mg/m2IV+顺铂75mg/m2IVq3wk泰索帝75mg/m2IV+卡铂AUC6IVq3wk长春瑞滨25mg/m2IVd1,8,15,22+顺铂100mg/m2IVd1q4wk激素预处理:泰索帝治疗组地塞米松8mgPObid6doses(在泰索帝静滴前12小时给予首剂)分层:•Stage(IIIBorIV)•地理区域GrallaRJ,etal.ProcAmSocClinOncol2002;21:310a.(abstr&poster1196)泰索帝/顺铂长春瑞滨/顺铂累计概率1.00.90.80.70.60.50.40.30.20.10.003691215182124273033生存时间(月)P=.044,Adjusted...