太和胃肠保驾护航LOGO太和医院普外二科全麻气管插管后声音嘶哑的原因及防治太和医院普外二科太和胃肠保驾护航术后声音嘶哑是全麻气管插管并发症之术后声音嘶哑是全麻气管插管并发症之一临床表现为发声低沉、沙哑或失音,一临床表现为发声低沉、沙哑或失音,伴局部疼痛、吞咽障碍、呛咳及流涎等。伴局部疼痛、吞咽障碍、呛咳及流涎等。术后声音嘶哑不同程度地影响患者生活术后声音嘶哑不同程度地影响患者生活质量,治疗较为困难,容易引起医疗纠质量,治疗较为困难,容易引起医疗纠纷,故应予以重视。纷,故应予以重视。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤声带麻痹环杓关节脱位术后声音嘶哑得原因术后声音嘶哑得原因太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤的原因咽喉部炎症、血肿和喉头水肿可导致术咽喉部炎症、血肿和喉头水肿可导致术后声音嘶哑。困难或反复多次插管、导后声音嘶哑。困难或反复多次插管、导管过粗或不洁、管芯过长或过硬均可直管过粗或不洁、管芯过长或过硬均可直接损伤咽喉部软组织,引起水肿,导致接损伤咽喉部软组织,引起水肿,导致术后声音嘶哑。术后声音嘶哑。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤的原因1.麻醉诱导时使用适量肌松药可明显地改善麻醉诱导时使用适量肌松药可明显地改善插管条件,减少术后声音嘶哑的发生。插管条件,减少术后声音嘶哑的发生。2.插胃管也增加术后声音嘶哑的发生,在插胃管过程中,由于消毒不严或用力粗暴损伤咽喉部黏膜,或发生胃管反流时损伤咽喉部软组织,可导致术后声音嘶哑。太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤的预防1.选择合适型号的导管,若声门暴露充分时,选择合适型号的导管,若声门暴露充分时,可不带管芯插管可不带管芯插管2.正确熟练掌握插管技术,动作轻、稳、准3.掌握插管时机,肌肉充分松弛,必要时在神经肌肉监测仪监测下行气管插管太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤的预防4.存在诱发术后声音嘶哑的高危因素时,可存在诱发术后声音嘶哑的高危因素时,可预防性静脉注射地塞米松预防性静脉注射地塞米松(0.2mg/kg)(0.2mg/kg),,或导管套囊周围涂抹倍他米松凝胶。气管或导管套囊周围涂抹倍他米松凝胶。气管导管套囊注人碱性利多卡因溶液也减少术导管套囊注人碱性利多卡因溶液也减少术后声音嘶哑的发生率后声音嘶哑的发生率太和医院普外二科太和胃肠保驾护航咽喉损伤的治疗1.轻者一般无需治疗,轻者一般无需治疗,11周左右多可自行恢周左右多可...