---疼痛患者健康宣教如何让每个人选择合适止痛药物?2健康教育内容疼痛治疗的科学心态1疼痛的非药物与药物治疗方法2疼痛治疗的常见误区34口服控缓释制剂治疗疼痛的科学方法你知道什么是疼痛吗?•疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受。•疼痛是一种主观感觉,不是简单的生理应答,是身体和心理的共同体验。•目前新观念认为,疼痛是第五生命体征,在临床诊断和治疗过程中,疼痛应与体温、呼吸、脉搏、血压4个生命体征受到同等的重视。疼痛•美国疼痛协会提出“慢性疼痛是一种疾病”的建议。疼痛超过3个月就属于慢性疼痛,需要服用适当的止痛药治疗•WHO提出“消除疼痛是基本人权”的口号。吗啡消耗量--镇痛水平的标志•吗啡消耗量已作为WHO评价一个国家疼痛控制状况的重要指标。•作为发展中的大国,我国2000年消耗吗啡的总量仅占全世界消耗总量的0.5%,与排名第一的美国(39.2%)相差近80倍,人均吗啡消耗量只有0.13毫克,是发达国家的1/171,发展中国家的1/3。•此点与我国文化素质和生活水平突飞猛进的现状极不相称。疼痛治疗不充分的原因•认为忍受疼痛是应该的是有调查显示:只有12.7%的患者主动报告疼痛•担心对止痛药产生耐受性以后疼痛加重时无药可治;阿片类药物是无天花板效应的,可以根据疼痛程度不断加量,10毫克—N毫克,同样有效,且副作用不会增加疼痛治疗不充分的原因•患者认为病情本身就有疼痛,疼痛是不可避免的;•担心医生将治疗重点放在止痛上而忽略了病情本身的治疗;•怀疑药物的止痛效果,认为服了药可能还是痛,不如不吃药;8疼痛对生活质量的影响•对如下7项生活质量指标均有影响–日常生活–情绪–行走能力–工作–社交–睡眠–生活乐趣•中华肿瘤杂志,2000,22(5),432-4349疼痛治疗的科学心态•主动告诉医生寻求帮助,而不是独自忍受不利于生活与睡眠质量的提高,影响了精神及食欲更不利于放化疗的治疗和康复,使病情有进一步发展的机会•保持平和的心态面对疼痛使用适当的药物进行治疗会得到很好的控制。焦虑、烦躁、不安等消极因素对疼痛的缓解百害而无一益10疼痛治疗的科学心态•对医生充满信心,不要过于着急镇痛药物特别是控缓释制剂的需要一定的起效时间,疼痛的治疗是个长期的过程,患者应耐心并对医生有信心•不应对成瘾过度担心成瘾率是非常低的,万分之一,世界范围内使用吗啡做为治疗重度癌痛的金标准11疼痛的非药物治疗•药物是治疗疼痛最基本也是最主要的方法•非药物治疗只是疼痛缓解的辅...