抗高血压药抗高血压药(antihypertensivedrugs)(antihypertensivedrugs)第二十五章第二十五章目的要求:•掌握:一线抗高血压药的降压机制,在抗高血压中的地位及临床应用;•熟悉:其它抗高血压药的降压机制及应用,主要不良反应;抗高血压药的分类;扩张血管药硝普钠的作用特点、临床应用及应用注意事项;•了解:各类新型抗高血压药降压机制及主要特点;抗高血压药治疗的新概念。概述•近年来的调查资料表明,我国高血压具有“三高三低”的特点:•“三高”即高患病率、高致残率和高死亡率。•“三低”则是低知晓率、低服药率和低控制率。•2014年10月8日是第17个“全国高血压日”,今年高血压日的主题是“知晓您的血压”。•目前我国高血压患者达到治疗目标的仅有三成。•我国年新增加高血压患者700万,严重危害人们的健康”。心脑血管事件是全球首要死亡原因心脑血管事件是全球首要死亡原因2002年全球因各种原因死亡人数对比(万人)0100200300400500600700暴力自伤卒卒中中交通事故结核冠心冠心病病HIV/AIDS高血压心脏病糖尿病气管、支气管、肺病下呼吸道感染慢性气道阻塞性疾病卒卒中中冠心冠心病病15~59岁60岁以上78.3万133.2万468.9万582.5万WHO统计数据,http://www.who.int/en/目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和第一位死亡原因目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和第一位死亡原因•2002年中国–因心脏病死亡人数为70.3万人–因卒中死亡人数为165.3万人全球第2全球第2全球第1全球第1WHO统计数据,http://www.who.int/en/触目惊心的数字触目惊心的数字每15秒钟就有一位中国人被心脑血管疾病夺去生命每22秒钟就有一位中国人因此失去工作能力卫生部副部长高强在2004北京国际心血管病论坛的讲话专家建议加强清晨血压管理以控制心脑血管发病(2014.10.29中国新闻网)•中国是心脑血管疾病大国,有统计资料称,每5个成年人中即有1人患有心脑血管疾病,而高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素。•29日医学专家指出:要管理好清晨血压,有效降低各种心脑血管并发症的发生率,逆转中国心脑血管事件持续高发趋势。•据介绍,血压在24小时之内是不断变化的,清晨通常是一天之中血压水平最高时段。研究显示,心肌梗死、脑卒中等在清晨时段的发生率最高。高血压诊断标准:高血压诊断标准:•Bp≥140/90mmHgBp≥140/90mmHg(18.7/12.0kPa)(18.7/12.0kPa)高血压分类:高血压分类:•原发性高血压原发性高血压(90%)(90%...