手足口病诊疗指南江华县第二人民医院医务科2016年4月8日2015年湖南省疫情概况截止2015年3月22日24时，全省累计报告病例8204例，重症63例，死亡1例。发病较高州市依次为邵阳市（1164例）、长沙市（922例）、娄底市（888例）岳阳市（796例）、益阳市（791例）。1例死亡病例是常德市汉寿县全省实验室诊断报告病例452、其中EV71阳性215例，以柯萨奇A组16型(CoxA16)，阳性32例，其他肠道病毒阳性205例永州市疫情概况止2015年3月22日24时，全市累计报告病例705例，与去年同期累计（1769例）比下降58.11%，重症63例。发病较县区，依次为蓝山县（121例）、零陵区（109例）、江永县（78例）道县（71例）、东安县（60例）。全市实验室诊断报告病例58例、其中EV71阳性31例，以柯萨奇A组16型(CoxA16)阳性0例，其他肠道病毒阳性27例.江华县疫情概况止2015年3月31日24时，全县累计报告病例62例，与去年同期累计（162例）比下降161.29%，死亡1例。发病较乡镇，依次为沱江镇（26例），河路口镇（8例），东田镇（6例），桥头铺镇（4例），涛圩镇（3例）、大路铺镇、界牌乡、小圩镇（2例），白芒营镇、大圩镇、桥市乡、大石桥乡（1例）全市实验室诊断报告病例12例、其中EV71阳性3例，以柯萨奇A组16型(CoxA16)阳性0例，其他肠道病毒阳性9例.手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。一、临床表现潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。(一)普通病例表现。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。(二)重症病例表现。少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚...
