恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤((malignantmelanomamalignantmelanoma))如东县人民医院肿瘤诊治中心如东县人民医院肿瘤诊治中心徐燃徐燃如东县人民医院住院部2号楼一、概述一、概述定义:起源于黑色素细胞(定义:起源于黑色素细胞(memelanocyteslanocytes)的恶性肿瘤,多发)的恶性肿瘤,多发生于皮肤,其发病占皮肤恶性生于皮肤,其发病占皮肤恶性肿瘤的第三位。肿瘤的第三位。易患部位:可发生于易患部位:可发生于皮肤皮肤、口、口腔、消化道、生殖系统的粘膜,腔、消化道、生殖系统的粘膜,眼球的睫状体、虹膜、脉络膜眼球的睫状体、虹膜、脉络膜以及脑膜的脉络膜等。以及脑膜的脉络膜等。恶性黑色素瘤(恶性黑色素瘤(MalignantmelanomMalignantmelanoma,MMea,MMe)在我国和日本的发病率较低,)在我国和日本的发病率较低,但国外报道其发病率不低,占全部恶性肿瘤的但国外报道其发病率不低,占全部恶性肿瘤的11%~3%%~3%。。欧美白人年发病率欧美白人年发病率为为10~15/1010~15/10万,万,黑人黑人0.5/100.5/10万,日万,日本为本为1~2/101~2/10万。万。近年本病有增加倾近年本病有增加倾向,尤以白人显著。向,尤以白人显著。白种人较黑人或肤白种人较黑人或肤色较深的人种的发色较深的人种的发病率高,澳大利亚病率高,澳大利亚的昆士兰地区和美的昆士兰地区和美国西南部地区为国西南部地区为MMMeMe的高发区。的高发区。二、流行病学二、流行病学不同地区、不同种族发病率差异不同地区、不同种族发病率差异很大。好发于白色人种,澳大利很大。好发于白色人种,澳大利亚是世界上本病发病率最高的国亚是世界上本病发病率最高的国家,其中家,其中QueenlandQueenland是恶性黑色是恶性黑色素瘤的著名高发区,高达素瘤的著名高发区,高达1818~~440/100/10万,(美国过去的万,(美国过去的6060年内,年内,恶性黑色素瘤是发病率增长速度恶性黑色素瘤是发病率增长速度最快的恶性肿瘤,)有色人种发最快的恶性肿瘤,)有色人种发病率很低,例如黑人病率很低,例如黑人1/101/10万,我万,我国发病率约国发病率约0.25/100.25/10万。万。本病好发于本病好发于3030~~6060岁,罕岁,罕见的幼年型报道为见的幼年型报道为1.51.5~~1212岁,年龄小者恶性程度低,预岁,年龄小者恶性程度低,预后较好,发病性别无差异,而后较好,发病性别无差异,而病灶部位与性别有关,发生于病灶部位与性别有关,发生于躯干者男性多,发生于肢体...