合理使用抗血小板药物，预防AIS患者发生消化道出血123AIS患者发生消化道出血后的诊疗策略消化道出血在中国AIS患者中的现状和疾病特点AIS：急性缺血性卒中目录目录合理使用抗血小板药物，预防AIS患者发生消化道出血123AIS患者发生消化道出血后的诊疗策略消化道出血在中国AIS患者中的现状和疾病特点AIS：急性缺血性卒中2消化道出血是中国急性缺血性卒中*患者的主要并发症之一中国国家卒中登记数据（CNSR）：2007.9-2008.8N=11,560急性缺血性卒中*（AIS）患者住院期间的主要并发症排序并发症发生率1肺炎11.9%2尿路感染4.0%3消化道出血2.7%急性缺血性卒中*：由脑缺血导致的急性神经功能缺失，症状维持24h以上且症状发生时间在14d以内。ChineseMedicalJournal2012;125(14):2449-2454消化道出血的AIS患者以上消化道溃疡为主胃溃疡43.5%胃溃疡45.4%食管溃疡26.1%十二指肠球部溃疡26.1%十二指肠球部溃疡36.4%食管溃疡18.2%结肠溃疡4.3%轻度消化道出血的AIS患者重度消化道出血的AIS患者一项台湾长庚医院的回顾性分析（按内镜检查结果分析）该项研究共纳入920例急性脑缺血患者，共有72例（7.8%）患者发生消化道出血，发生胃肠道出血的时间平均为卒中发病后8.83±7.54d；在72例消化道出血患者中，共有34例有可靠的内镜检查结果，其中轻度出血组23例，重度出血组11例。EurNeurol2009;62:212–218内镜检查结果提示，消化道出血的AIS患者一般至少有两处不同程度的黏膜损伤，最容易发生在胃的基底部。但这些黏膜损伤通常没有发生穿孔，而是浅表黏膜毛细血管的渗血。AIS：急性缺血性卒中4中国CNSR研究：发生消化道出血的AIS患者短期或长期死亡风险均显著增加AIS患者住院期间发生vs.未发生消化道出血的经校正后*的死亡风险比OR（消化道出血有vs.无）*按年龄、性别、NIHSS基线评分、高血压、糖尿病、血脂异常、房颤病史、冠心病病史、卒中病史、卒中家族史、吸烟、嗜酒、抗凝治疗、抗血小板治疗校正后ChineseMedicalJournal2012;125(14):2449-2454AIS：急性缺血性卒中5抗血小板药物的使用是AIS患者消化道出血的常见原因之一，合理使用抗血小板药物可显著降低AIS患者消化道出血风险AIS：急性缺血性卒中7目录合理使用抗血小板药物，预防AIS患者发生消化道出血123AIS患者发生消化道出血后的诊疗策略消化道出血在中国AIS患者中的现状和疾病特点AIS：急性缺血性卒中选择低消化道损伤风险的抗血小板药物长期使用，应将药物剂量调整至最低有效剂量消化道出血的高危患者...
