局部血液循环障碍局部血液循环障碍病理教研室内容内容充血和淤血出血血栓形成栓塞梗死充血(充血(hyperemiahyperemia))器官组织含血量增多,叫充血。分为:A性充血:充血。V性充血:淤血。正常动脉性充血静脉性充血淤血(淤血(congestioncongestion))概念:器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称淤血,又称静脉性充血,此过程是被动过程。淤血原因淤血原因静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭淤血病理改变淤血病理改变肉眼:器官肿胀、重量增加、色暗红、皮肤发绀、温度下降。光镜:器官小静脉和毛细血管扩张,充满血液。淤血后果淤血后果对血管影响:淤血性水肿淤血性出血血栓形成对细胞和器官的影响:实质细胞变性、萎缩间质纤维组织增生淤血性硬化结局结局⑴小V和cap内压↑─→血浆外渗─→淤血性水肿⑵缺O2─→cap通透性↑─→RBC外渗─→淤血性出血⑶缺O2─→代谢障碍,中间代谢产物堆积─→实质细胞萎缩、变性、坏死⑷缺O2─→细胞崩解产物刺激,结缔组织增生,网状纤维胶原化─→淤血性硬化⑸血流淤滞,RBC粘集促进─→血栓形成重要器官的淤血重要器官的淤血肺淤血:原因:内塞、外压,少见;主要是心力衰竭病理改变:早期:单纯性淤血中期:淤血基础上并发:肺水肿、肺出血晚期:肺硬化肺淤血肺淤血心力衰竭细胞:出现在左心衰引起的肺淤血时,肺泡内有漏出性出血,肺巨噬细胞吞噬红细胞,在胞浆内形成含铁血黄素,我们把这种细胞称为心力衰竭细胞。肺褐色硬化:慢性长期肺淤血时,肺纤维组织增生,且肺内有大量含铁血黄素沉积,肉眼呈棕褐色,称肺褐色硬化。肝淤血肝淤血原因:内压、外塞临床少见,主要原因是右心衰竭。病理改变:早期:单纯性肝淤血中期:淤血基础上出现肝损害晚期:肝硬化。中期改变中期改变正常肝小叶的血供肝淤血时,肝小叶中央区与周边缺血程度肉眼:中央区:中央V、肝窦扩张暗红色周边区:肝细胞脂肪变性黄色红状黄如相槟间榔槟榔肝后期后期肝窦旁的储脂细胞增生合成胶原纤维+汇管区纤维组织增生淤血性肝硬化出血(出血(hemorrhagehemorrhage))血液从血管或心腔逸出,称为出血。类型:破裂性出血:器官完整性遭破坏漏出性出血:血管通透性增加血栓形成(血栓形成(thrombosisthrombosis))概念:活体心血管内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分凝聚形成固体质块的过程,称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。血栓形成的...