大批外伤患者的救护大批外伤患者的救护朱元琴朱元琴背景资料背景资料•随着社会进步、城市建设和交通的高速发展以及汽车数量的急剧增加,使得多发伤的威胁日渐突出,目前已成为“世界第一公害”。背景资料背景资料•创伤在临床上较为常见,有时成批出现,伤情重且复杂。我院急诊科最近10年统计,各类创伤占急诊人次的48%,而成批送急诊以及严重(包括严重多发伤与复合伤)又占创伤总数的5%以上。此类病人伤情复杂,易发生严重的并发症,致死致残率很高,能否及时得到救治将直接影响病人的预后。灾难发生的特点灾难发生的特点本质特点是本质特点是突然性突然性群体性群体性其发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救其发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救难度大,对应急抢救的组织管理提出了严峻挑难度大,对应急抢救的组织管理提出了严峻挑战和更高的要求战和更高的要求医疗护理应具备快速机动、分类转运、梯次治疗医疗护理应具备快速机动、分类转运、梯次治疗的特点的特点大批严重多发伤的抢救最重要的大批严重多发伤的抢救最重要的是强调第是强调第11小时(早期)的急诊小时(早期)的急诊处理。处理。早期的恰当处理早期的恰当处理•大批严重创伤的救护,与其他所有的急救一样,在复杂的情况下按一定的处置程序也极为重要。•当伤员多急诊科无法安置时,应迅速分流病人,保证每位病人得到及时有效的抢救。目标目标•探讨如何对大批外伤患者进行科学、规范、程序化的救护组织和管理,使大批重危伤员得到及时、迅速有效的救护,可为后期的治疗护理打下良好的基础。•大批外伤患者的救护组织、管理要求。•大批外伤患者的救护体会。突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件应急预案•工作原则:•一、统一领导、分级负责;反应及时、明确职责;依靠科学、措施果断;平战结合、常备不懈;整合资源、加强协作。•二、预案根据情况需定期预演,在实际操作过程中,应结合实际,不断完善。大批外伤的抢救预案(基本要求)大批外伤的抢救预案(基本要求)•1.平时做好急救物质准备,24小时随时启用(包括通讯、抢救设备、药品等)。设置绿色通道(包括收费、挂号、配药、检查等一条龙服务)。•2.尽快疏散急诊抢救室病人,尽量清空抢救室,以便集中力量进行抢救工作。•3.立即通知科主任、护士长、院有关领导(日:医务处;夜:总值班)。启动科内应急系统,调遣相关人员立即到达现场。由院领导决定是否启动全院应急系统。•4.开通绿色通道(包...