http://www.paper.edu.cn有机磷杀虫剂中毒所致神经毒性症状的研究赵玲玲1，张洁2，黑明燕11、中南大学湘雅三医院，湖南长沙（410013）2．中南大学湘雅二医院，湖南长沙（410011）E-mail：zhao50213@xysm.net摘要：有机磷杀虫剂（organophosphoruspesticides，OP）是我国目前引起急慢性中毒和致死的主要杀虫剂之一，其产生的神经系统损伤是中毒患者致残和致死的主要原因。除了人们熟知的胆碱能神经兴奋症状、中间综合症（intermediatesyndrome，IMS）和有机磷迟发性神经病（organophosphateinduceddelayedpolyneuropathy,OPIDP）等有机磷杀虫剂神经毒性常见症状外，有机磷杀虫剂中毒还可以产生锥体外系症状、脱髓鞘病变和神经肌肉乏力；可以导致神经心理行为缺陷和精神紊乱，特别是有机磷杀虫剂对儿童潜在的神经系统损害没有被人们所认识。因此，正确认识、及时发现有机磷杀虫剂神经毒性影响，对提高治疗疗效、判断患者预后、指导人们生产生活和提高人们生活质量等有重要意义。关键词：有机磷杀虫剂,中毒,神经毒性,症状,儿童有机磷杀虫剂（organophosphoruspesticides，OP）主要用作农业杀虫剂。它在全球范围内尤其是发展中国家广泛使用，是我国目前使用最广、用量最大的杀虫药，也是引起急慢性中毒和致死的主要杀虫剂；同时有机磷酸盐复合物也是目前在农业、工业和家庭中广泛应用的化学制剂。随着OP的广泛应用,人们已经注意到接触OP会产生毒性反应,其中神经系统损伤是OP中毒患者致残和致死的主要原因。目前人们所知道的常见的OP中毒神经毒性症状有胆碱能神经兴奋症状；中间综合症（intermediatesyndrome，IMS）和有机磷迟发性神经病（organophosphateinduceddelayedpolyneuropathy,OPIDP）等。但OP接触后产生的少见的或潜在的神经毒性作用人们并不熟悉，其对儿童生长发育的潜在影响也有待于引起我们的重视。我们现在就其神经毒性症状及其对儿童的影响和年龄关系的有关研究进展作一综述，以期让人们能全面认识有机磷中毒神经毒性症状，及时正确处理有机磷中毒事件，并为相关研究提供经验。1.有机磷中毒所致的神经系统症状1.1有机磷中毒所致的锥体外系症状BrahmiN[1]，ShaharE[2]，HsiehBH[3]等均在不同的临床病例研究中发现锥体外系症状在OP中毒的急性胆碱能症状恢复后5到15天左右出现，表现为帕金森综合征（静止性震颤，面具脸，瞬目减少，齿轮样肌张力增高，缓慢步态），睑震挛，动眼神经危象，周期性肌张力障碍，静坐不能，舞蹈手足徐动症等,并且...
