•医院清洗消毒灭菌技术及效果监测一、清洗消毒灭菌的重要性！每一件器械的背后都是一个鲜活的生命！每一次细小疏忽都可能影响病人的生死！•手术器械灭菌不严导致院感事件时有发生•2011年7月临汾市尧都区眼科医院又爆白内障手术患者术后内眼感染。•2010年9月德江县人民医院陆续出现孕妇剖腹产后手术切口感染非结核分支杆菌。•2009年10月汕头潮阳区华侨医院38名剖宫产中18名发生手术切口感染。经查由于手术器械灭菌不合格导致，病原菌为快速生长型分支杆菌。•2005年12月安徽宿州市立医院眼科为10名患者白内障超声乳化手术后感染导致眼球摘除！GB15982-2012《医院消毒卫生标准》中华人民共和国国家标准公告2012年第13号“关于批准发布《三相异步电动机试验方法》等352项国家标准和45项国家标准样品的公告”二〇一二年六月二十九日4.3医疗器材《医院消毒卫生标准》高度危险性器材应无菌。中度危险性器材的菌落总数应≤20cfu/件、g或100cm2，不得检出致病性微生物。低度危险性器材的菌落总数应≤200cfu/件、g或100cm2，不得检出致病性微生物。30多年前，EarleH.Spaulding设计的一种用于区分诊疗物品和器械消毒灭菌的方法。根据器械和物品在使用时的感染危险度，分高度危险性物品（criticalitems）、中度危险性物品（semi-criticalitems）和低度危险性物品（no-criticalitems）。《医院消毒卫生标准》5.7消毒供应中心（室）的管理消毒供应中心（室）的建筑布局以及清洗、消毒灭菌和效果监测应执行WS310要求。5.3重复使用医疗器材的清洗•清洗程序应按WS310.2执行。•有特殊要求的传染病病原体污染的器材应先消毒再清洗。5.4消毒灭菌方法选择原则•高度危险性医疗器材使用前应灭菌。中度危险性医疗器材使用前应选择高水平消毒或中水平消毒。低度危险性医疗器材使用前可选择中、低水平消毒或保持日常清洁。•耐湿、耐热的医疗器材应首选压力蒸汽灭菌；带管腔和/或带阀门的器材应采用经灭菌过程验证装置（PCD）确认的灭菌程序或外来器械供应商提供的灭菌方法。•玻璃器材、油剂和干粉类物品等应首选干热灭菌；其他方法应符合《消毒技术规范》规定。•不耐热、不耐湿的医疗器材应选择经国家卫生行政部门批准的低温灭菌方法。•氧气湿化瓶、吸引瓶、婴儿暖箱水瓶、加温加湿罐等宜采用高水平消毒。•《医院消毒卫生标准》4.7消毒器械•使用中消毒器械的杀菌因子强度应符合使用要求。紫外线灯应符合GB19258《紫外线杀菌灯》要求，使用中紫外线灯（30W）的...
