•4月8日《北京市医药分开综合改革实施方案》正式实施。北京市3600余家医疗机构将取消药品加成并设立医事服务费，规范医疗服务价格，实行药品阳光采购。2017年1月9日，国务院正式印发了《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，明确提出了“5+1”任务：“5”是建立科学合理的分级诊疗制度、科学有效的现代医院管理制度、高效运行的全民医疗保障制度、规范有序的药品供应保障制度和严格规范的综合监管制度，以便通过医联体、医共体、专科医院联盟等形式，健全医疗服务体系上下联动的分工协作机制。“1”是统筹推进相关领域改革，主要是：健全完善人才培养使用和激励评价机制，加快形成多元办医格局，推进公共卫生服务体系建设。•中国医疗改革历程•一、中国医疗卫生体制和政策的演变历程•（一）第一阶段（新中国成立后至1977年）计划经济阶段•（二）第二阶段（1978年到2005年）医疗服务市场化阶段•（三）第三阶段（2005---2008年）政策反思阶段（四）第四阶段（2009---2016）新医改阶段一、中国卫生体制和经济政策的演变历程（一）第一阶段（新中国成立后至1977年）1956年卫生部和财政部联合发文，明确规定卫生事业属福利事业性质，国家免征医院、诊所的工商税。1958年卫生部：医院和卫生院由国家实行财政补助，为减轻患者经济负担，要随生产发展逐步实行免费医疗。一、中国卫生体制和政策的演变历程（一）第一阶段（新中国成立后至1977年）主要特点：具有突出的计划经济的特征。卫生事业性质，强调是福利性质的行业，不以营利为目的；国家对医院和诊所免征工商业税。卫生行政管理体制，采取高度集中和指令性的计划管理方式。医疗机构不允许经济核算、经济管理和奖金分配等。卫生机构的所有制，全部是公有制医疗机构一、中国卫生体制和政策的演变历程（一）第一阶段（新中国成立后至1977年）•存在的问题•脱离现实国情，过分强调公平忽视效率、重视福利忽视成本、强调社会效益不计经济效益。•一是医疗卫生机构无自主经营权，丧失工作主动性、积极性和创造性，缺乏竞争性。•二是分配上的平均主义和“大锅饭”，服务效率、质量低下。•三是卫生事业和医院越办越穷，陷于困境。一、中国卫生体制和政策的演变历程（二）第二阶段（1978年到2005年）医疗服务市场化阶段11届3中全会后，党先后提出了“按经济规律办事，重视价值规律的作用”、“计划与市场内在统一”的观点，以及实行“社会主义市场经济”的理论。一、中国卫生体制和政策的演变历程...
