主要内容认识职业暴认识职业暴露露LOREMLOREMLOREMLOREMLOREM何为职业暴露•是医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或者是被污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。职业暴露•医院职业有害因素:•一、物理因素:X线、紫外线、噪声、高温等(放射科、科室紫外线灯等)•二、化学因素：戊二醛、甲醛、二甲苯、肿瘤化疗药物等•三、生物因素：血源性疾病职业暴露（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）•大多数职业暴露是不至于引起感染的，引起感染的因素有：•1、病原体的种类•2、如何接触•3、接触体液的量•4、病原体的含量不同体液病毒含量•含病毒高的血液和体液依次是：•血液、精液、阴道分泌物、羊水•含病毒低的血液和体液依次是：•尿液、粪便、汗液、泪液、母乳医院职业暴露感染几率•HBV：2-40%•HCV：3-10%•HIV：0.2-0.5%标准预防原则：所有病人均视为具有潜在感染性病人：即病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有感染性,必须进行隔离。概念：标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。接触上述物质者必须采取防护措施，根据传播途径采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。A所有病人的诊疗活动B处理污染的医疗器械标准预防应用于特点A既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播B强调双向防护：既要预防疾病由患者传向医务人员，又要预防疾病由医务人员传向患者C根据疾病传播途径，采取接触、空气、飞沫传播途径。手术中传递刀片及缝合针缝合拔针回套针帽收拾手术污物01违反操作规范02注意力不集中03缺乏自我防护知识和技能05工作中发生意外04操作技术问题不建议剪切、打破、弯曲锐器不应回套污染锐器始终保持双手在锐器后面避免针刺伤的方法安全处理锐器※严格垃圾分类管理,对利器采取不毁形原则※使用后的污染锐器立即丢弃，不得放在桌面上※应直接放入锐器盒中，正确分离针头※锐器盒不能超过3/4,注意加盖※注意不要将锐器混入被服、敷料中发生职业暴露怎么办职业暴露处理BCDA用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口,应尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗;应从伤口旁端轻轻挤压,禁止进行伤口的局部挤压。伤口冲洗后,应当用75%的酒精或者0.5%...
