2015-12病历资料姓名史大飞性别男年龄44岁入院时间2014-12-31入院诊断低血糖昏迷糖尿病？高血压病3级3病历资料主诉：口干多饮多尿消瘦半年，突发神志不清五小时现病史：患者半年前无明显诱因出现口渴多饮多尿，日饮水量2-4L，半年内体重消瘦约10kg，自测血糖5mmol/L,未予重视，近一周自行服用消渴丸8-10粒，每日三次，昨日夜间服药后进食较少，夜间十二点患者无明显诱因下突发神志不清，呼之不应，面色苍白，有四肢抽搐，五小时后遂至我院急诊测血糖0.9mmol/L，血压189/100mmhg,静推葡萄糖后神志转清，为进一步诊治，门诊拟“低血糖昏迷，糖尿病？高血压病3级（极高危）”收住我科。4病历资料既往史：既往“高血压”病史10年，血压最高190/100mmhg，无其他病史过敏史：无药物食物过敏史生命体征：T36.6℃P76次/分R16次/分BP110/70mmHg5病历资料病历资料辅助检查心电图：无异常血象：血清肌钙蛋白T测定<0.03ng/ml血脂分析+心肌酶+肾功能+电解质+肝功能：亮氨酸氨肽酶↑谷丙转氨酶↑谷草转氨酶↑磷酸肌酸激酶↑乳酸脱氢酶↑谷胺酰转氨酶↑高密度脂蛋白↑OGTT显示糖耐量正常6低血糖昏迷护理诊断低血糖昏迷护理诊断活动无耐力活动无耐力营养失调营养失调焦虑焦虑知识缺乏知识缺乏7活动无耐力活动无耐力相关因素：相关因素：与血糖低，摄入能量不足有关护理目标：护理目标：入院5天能恢复进行正常日常活动护理措施：护理措施：1、遵医嘱给予葡萄糖静脉输液，吸氧2、鼓励患者尽量做自己力所能及的事，制定每天运动计划3、心理安慰，每天查房或者护理时候加强与患者交流，鼓励家属陪护，让其树立积极地心态4、为患者提供能所能及的帮助，多关心病人护理评价：护理评价：患者入院4天恢复正常日常活动8营养失调：低于机体需要量营养失调：低于机体需要量相关因素：相关因素：患者饮食不规律，发病后进食减少护理目标：护理目标：住院后体重不再减少，改善营养摄入护理措施：护理措施：1.患者进食减少，根据医嘱静脉补充葡萄糖等营养2.鼓励其尽量进食低盐低脂的清谈饮食，如稀饭，面条等，忌油炸油煎食物3.根据病情适当加餐，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。4.如胃口不好，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、护理评价：护理评价：患者多尿症状得到控制，住院期间体重没有继续减轻9焦虑：与发病突然，角色转变有关焦虑：与发病突然，角...
