1第七章醫療單位監督與維持血液透析治療用水規範參照:ANSI/AAMIRD52:2004-Dialysateforhemodialysis主講人:徐世平2本章大綱1.範圍2.品質要求2.1水之品質2.1.1水中化學污染物最大允許含量2.1.2水微生物學2.2水處理系統3.監督3.1通則3.2水處理系統組件之監督3.2.1沉澱過濾器3.2.2罐過濾器3.2.3軟水器3.2.4活性碳吸附器3.2.5化學品輸注系統3本章大綱3.2.6逆滲透系統3.2.7去離子器3.2.8超過濾器3.2.9儲水槽3.2.10水配送系統3.2.11細菌控制器材4.微生物監督策略5.適當取樣與檢驗的重要性6.環境7.人員4本章大綱8.名詞定義8.1行動值8.2細菌學8.3結合氯8.4游離氯8.5總氯含量8.6器材8.7透析液8.8透析液供應系統8.9消毒8.10空床接觸時間8.11內毒素8.12內毒素保留過濾器8.13EU5本章大綱8.14進水8.15消毒劑8.16血液透析過濾8.17血液過濾8.18製造商8.19微生物8.20微過濾器8.21生成水8.22比例系統8.23熱原8.24吸附劑再生系統8.25總溶解固體量8.26超過濾器8.27USP8.28使用者8.29水處理系統6本章大綱9.引用文件•圖-1評估培養結果與啟動改正行動之判斷流程圖舉例•圖-2可再生軟水器組件標示舉例•表-1化學污染物最大含量•表-2水處理系統組件功能與要求條件摘錄•表-3水處理系統組件之監督•表-4水處理系統管路使用的材料與清潔劑之相容性7摘要•本規範係針對洗腎單位,指引操作人員如何監督與維持水處理系統之性能,使產生的純化水符合透析用水要求條件。81.範圍--本規範係針對洗腎單位,指引操作人員如何監督與維持水處理系統之性能,使產生的純化水符合透析用水要求條件;列入本範圍的透析用水包括:(1)洗腎單位以粉末調配濃縮液,(2)調配透析液,(3)多次使用透析器再生處理用水。--監督與維持的水處理設備範圍,包括從地區供進入洗腎單位的供給地點起至生成水使用地點止,在此兩地點間的所有器材、管路與連接頭皆屬之。9名詞定義(1/8)8.1行動值(actionlevel)污染物濃度達到此數值時,則應採取適當措施,避免污染物濃度繼續上升至不可接受範圍。8.2細菌學(bacteriology)屬於微生物學中探討細菌的領域。8.3結合氯(chlorine,combined)氯以化學鍵結合於物質,例如:氯胺。註:並無直接檢驗法可以測量結合氯,但可使用間接測量法,即測量總氯含量與游離氯含量後,兩者相減即為結合氯含量。8.4游離氯(chlorine,free)溶解的氯分子。8.5總氯含量(chlorine,total)結合氯與游離氯的總合。10名詞定義(2/8)8.6器材(device)指水純化設備個別單元,如軟化器、活性碳吸附床、逆...