PUMC-IRM中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所1核与辐射事故伤员分类及救治中国医学科学院放射医学研究所卫生部核事故医学应急第一临床部姜恩海2012、4、18中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所2一、伤员的现场分类二、伤员的现场救治三、常用应急标准四、国内外辐射事故简介主要内容中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所核与放射事故受照人员分类(一)事故类型1.核反应堆事故;2.临界事故;3.核设施受袭;4.“脏弹”恐怖袭击;5.放射源失控事故;放射性监测中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所(二)伤类分型放射性核素体表污染放射性核素内污染过量照射急性放射病放射复合伤中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所(一)分类的目的和意义:(二)分类的基本形式(三)治疗分类(四)后送分类(五)放射损伤的伤类和伤情(六)在伤员分类中应注意的问题中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所(一)分类的目的和意义:1.分类的基本原则2.分类的基本要求中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所(一)分类的目的和意义:伤员分类目的是确定伤员受伤的种类和受伤的程度,以使及时对其进行合理的医疗救治和后送治疗,提高治愈率,减少伤残率。在核与放射事故救援中,伤员分类是医学处理重要措施之一,其作用十分重要。中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所1.分类的基本原则:(1)伤员是否受到外照射损伤及伤类和伤情;(2)伤员是否有体表、体内及创口放射性污染及污染程度;(3)伤员是否需要医疗救治,需要救治的紧急程度和方法;(4)伤员是否需要医疗后送,后送时机和地点。中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所2.分类的基本要求:(1)专人负责由专人负责,首先分检出必须紧急救治的伤员,优先送到有关科室进行紧急医学处理。(2)力求快速准确因待检伤员多,伤类、伤情复杂,因此力求以最快的速度对伤情伤类作出力求准确的判断。(3)紧张有序由于伤员多,伤情轻重不一,在短时间内容易造成人员拥挤、程序混乱的局面,因此必须重视并采取措施,做好充分的人员和物资准备,保证分类工作能紧张、有序地进行。中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所(二)分类的基本形式中国医学科学院&北京协和医学院放射医学研究所1.设置伤员分类组在发生大批伤员的情况下,一线医疗机构在展开收容伤员时,应组建伤员分类组,并下设至少包括放射剂量监测和检伤分类两个小组。(二)...