1conceptionmoleculardisease:由于基因突变导致蛋白质分子结构或数量异常,从而引起机体一系列病理变化,并产生功能障碍的一类疾病称分子病。inbornerrormetabolism:先天性代谢差错病。2Sorts①hemoglobinopathy;②abnormalplasmaprotein;③abnormalenzyme;④immunodeficiency;⑤receptordisease;⑥membraneproteindisease。3第一节Hemoglobinopathy4Hemoglobinopathy血红蛋白病指由于hemoglobin(Hb)合成异常而引起的疾病。分为:1.Abnormalhemoglobin:珠蛋白基因异常而导致珠蛋白肽链结构与功能异常。2.thalassemia:又称珠蛋白生成障碍性贫血,珠蛋白基因缺失或缺陷导致珠蛋白肽链合成速率降低。种类多,携带者多(1亿)5一、血红蛋白珠蛋白血红蛋白6(1)类α珠蛋白基因簇:ζΨζΨα1α2α1胚胎期胎儿和成人期位于16p13.33~16p13.11,α1和α2编码2条α珠蛋白链,ζ基因编码ζ珠蛋白链(仅胚胎期),Ψ为假基因(pseudogene),不编码蛋白。Ψ:psi,23;ζ:zeta,6;ε:epsilon,5;δ:sigma,18;7(2)类β珠蛋白基因簇:εGγAγΨβ1δβ胚胎期胎儿期成人期位于11p15.5只有1个β珠蛋白基因(β)。除Ψβ1外,分别编码ε珠蛋白链、γ珠蛋白链,δ珠蛋白链和β珠蛋白链。8(3)类α与β珠蛋白基因簇:ζΨζΨα1α2α1胚胎期胎儿和成人期εGγAγΨβ1δβ胚胎期胎儿期成人期9人体发育过程中血红蛋白的演变胚胎期出生出生后εδβγζα10二.血红蛋白变异11(一)血红蛋白变异体12(1)单个碱基置换:β6的GAGDNA突变为GTGDNA,使GAGmRNA(谷)变成GUGmRNA(缬),形成HbS(镰状细胞贫血病);β145由UAU(酪)→UAA(终止密码)无义突变形成HbMckees-Rock病。13(2)终止密码突变:如α142由UAA(终止密码)→CAA(谷氨酰胺)突变形成HbConstantSpring病。14(3)移码突变:如α139的AAA或AAG缺失一个A或G,便使α147上出现新的终止密码(UAG),造成α链增加了5个氨基酸,可形成HbWayne病。15(4)整码突变:如α116插入3个与α117~α119相同的密码子(苯丙-苏-脯),肽链上出现重复顺序,可形成HbGrady病;β91~β95缺失5个密码子,将导致HbGumHiu病。16(5)融合基因(fusiongene):如HbLepore和Hbanti-Lepore病。2条β链错误联会交换形成融合基因一条链缺失δ和β基因而被δβ融合基因替代(HbLepore);另一条链在δ和β基因之间多出δβ融合基因(Hbanti-Lepore)。17(5)融合基因(fusiongene):δδββδδβββδ18(二)异...