全国耐多药结核病防治现状和下一步工作思路中国疾控中心结控中心2010年12月11日主要内容防治现状–MDR-TB预防–MDR-TB疫情–MDR-TB控制进展–MDR-TB相关研究存在的问题和困难下一步工作思路–MDR-TB预防–MDR-TB控制防治现状第一部分MDR-TB预防DOTS策略逐步扩展目标人群:普通结核病提供服务:基本的服务取得显著成绩完成3大指标形成NTP实施机制有效预防MDR-TBMDR-TB疫情患者类别耐多药率广泛耐药率新患者5.71%0.47%复治患者25.64%2.06%全部患者8.32%0.68%估计每年新发MDR-TB患者12万,XDR-TB患者9000例MDR-TB控制进展--GFMDR-TB项目MDR-TB控制进展--GFMDR-TB项目进展截止2010年12月31日•覆盖12省的41个地市•确诊MDR-TB患者1978例,纳入治疗1049例•6月末痰菌阴转情况•痰涂片阴转率:75.6%(319/470)•痰培养阴转率:65.2%(275/470)MDR-TB控制进展--盖茨MDR-TB项目•结核病新诊断工具的开发验证•LED工具:二级发光管显微镜检查技术,提高肺结核患者的阳性检出率。目前进入示范阶段•LAMP技术:用于快速诊断各种类型肺结核的环介导等温扩增技术。目前正在进行固体培养•HAIN技术:用于快速诊断耐药性结核的线性探针技术。目前正在进行验证阶段MDR-TB控制进展--盖茨MDR-TB项目MDR-TB控制进展--盖茨MDR-TB项目进展•截止2010年11月20日–完成基线调查工作–设计完成耐多药肺结核基本医疗卫生服务包–制定完成耐多药肺结核诊治服务筹资方案–完成项目研究方案–完成项目实施细则MDR-TB控制进展--MDR-TB网络登记报告现状自2009.1.1到2010.11.22–全国31个地市开展MDR-TB网络登记报告–录入确诊MDR-TB患者404名–网络管理患者115名MDR-TB控制进展--技术准备制定并下发《耐多药结核病化学治疗指南》《中国结核病感染控制手册》起草《耐药肺结核防治工作框架》《全国耐多药肺结核治疗管理行动计划》《耐多药肺结核规划管理指南》《中国结核病实验室网络发展计划》《二线抗结核药品管理手册》MDR-TB相关研究1-耐多药肺结核流行规律和治疗管理策略研究(5省45县2800万人口)实施性研究生物学研究流行病学研究新诊断技术平台评估平台MDR-TB相关研究•2-结核病发病与预测预警研究–建立全国结核病发病的热点分布图,分析我国结核病发病的影响因素–构建结核病监测综合指标体系,初步建立结核病发病的预测预警模型等•3-结核病感染控制新技术平台研究–建立结核病感染控制新技术平台,研发高效、灵敏和安全的感染控...