潮州市人民医院潮州市人民医院儿童儿童脓毒症与感染性休克脓毒症与感染性休克基本概念和定义基本概念和定义定植：定植：有病原（细菌、病毒、真菌等）存有病原（细菌、病毒、真菌等）存在，但没有机体的反应在，但没有机体的反应感染：感染：有病原（细菌、病毒、真菌等）存有病原（细菌、病毒、真菌等）存在并有机体的反应或应该没有微在并有机体的反应或应该没有微生物存在的地方出现了生物存在的地方出现了定义：感染定义：感染存在任何病原体引起的可疑或已证实（阳存在任何病原体引起的可疑或已证实（阳性培养、组织染色或性培养、组织染色或PCRPCR）的感染或与）的感染或与感染高度相关的临床综合征。感染高度相关的临床综合征。感染的证据包括临床体检、感染的证据包括临床体检、XX线摄片或实线摄片或实验室的阳性结果（如正常无菌液体出现白验室的阳性结果（如正常无菌液体出现白细胞、内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、瘀细胞、内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、瘀斑或紫癜样皮疹、暴发性紫癜）。斑或紫癜样皮疹、暴发性紫癜）。定义定义全身炎症反应综合征（全身炎症反应综合征（SIRSSIRS））机体对不同原因的严重损伤所产生的系统机体对不同原因的严重损伤所产生的系统性炎症反应，性炎症反应，炎症介质大量释放引起的全炎症介质大量释放引起的全身效应，是机体失控的过度放大且造成自身效应，是机体失控的过度放大且造成自身损害的炎症反应。身损害的炎症反应。并至少具有以下临床并至少具有以下临床表现中的表现中的22项项全身炎症反应综合征（全身炎症反应综合征（SIRSSIRS））至少出现下列四项标准的两项，其中一项为体温或白细胞计数异常：至少出现下列四项标准的两项，其中一项为体温或白细胞计数异常：中心温度中心温度>38.5℃>38.5℃或＜或＜36.0℃36.0℃。。心动过速，平均心率心动过速，平均心率>>同年龄组正常值同年龄组正常值22个标准差以上（无外界刺个标准差以上（无外界刺激、慢性药物或疼痛刺激），或不可解释的持续性增快超过激、慢性药物或疼痛刺激），或不可解释的持续性增快超过0.50.5～～4h4h；；或或<1<1岁出现心动过缓，平均心率岁出现心动过缓，平均心率<<同年龄组值第同年龄组值第1010百分位以百分位以下（无外部迷走神经刺激及先天性心脏病，亦未使用下（无外部迷走神经刺激及先天性心脏病，亦未使用ββ阻滞剂药阻滞剂药物），或不可解释的持续性减慢超过物），或不可解释的持续性减慢超过0.50.5小时...
