急性主动脉综合征的诊疗三种临床特征相似且相互关联的情况组成三种临床特征相似且相互关联的情况组成主动脉夹层（主动脉夹层（ADAD））主动脉壁内血肿（主动脉壁内血肿（IMHIMH））穿透性溃疡（穿透性溃疡（PAUPAU））急性主动脉综合征流行病学急性主动脉综合症发病率约为急性主动脉综合症发病率约为2.6-3.5/1000002.6-3.5/100000人年，近人年，近65%65%为男性，发病平均年龄为为男性，发病平均年龄为6565岁。高血压是岁。高血压是AASAAS最为常见的危险最为常见的危险因素，其它危险因素包括动脉粥样硬化，心脏外科手术史、主动脉瘤因素，其它危险因素包括动脉粥样硬化，心脏外科手术史、主动脉瘤和和AASAAS家族史等。对于发病年龄小于家族史等。对于发病年龄小于4040岁的患者，最为重要的岁的患者，最为重要的危险因素为马凡综合征、白塞病和其它结缔组织疾病。危险因素为马凡综合征、白塞病和其它结缔组织疾病。其中主动脉夹层是最常见类型，占其中主动脉夹层是最常见类型，占62%-88%62%-88%；壁间血肿次之占；壁间血肿次之占10%-30%10%-30%，穿透性主动脉溃疡最少见占，穿透性主动脉溃疡最少见占2%-8%2%-8%。。主动脉夹层（Aorticdissection,AD）主动脉腔内高速、高压血流主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内，使主动脉中膜与外膜分壁内，使主动脉中膜与外膜分离（甚或一并撕破外膜而破离（甚或一并撕破外膜而破裂裂),),外膜继而扩张膨出而形成外膜继而扩张膨出而形成夹层动脉瘤夹层动脉瘤概念区别（夹层动脉瘤与主动脉瘤）1.1.主动脉瘤：主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的主动脉瘤：主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%50%，，称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的33层结构。假性动脉瘤是层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。分型（决定疾病的预后）DebakeyDebakey分型分型II型，型，夹层动脉瘤起源于升主动脉并累夹层动脉瘤起源于升主动脉并累及腹主动脉及腹主动脉IIII型，型，夹层动脉瘤局限于升主动脉；夹层动脉瘤局限于升主动脉；IIIIII型，型，夹层动脉瘤起源于胸降主动夹层动脉瘤起源于胸降主动脉，向下未累及腹主动脉者称为脉，向下未累及...
