怀孕妇女除生殖系统外发生巨大变化外,其他系统也均发生了相应的变化。一、子宫变化最明显1.子宫体:妊娠早期子宫呈球形或椭圆形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周以后,增大的子宫渐呈均匀对称并超出盆腔,妊娠晚期的子宫医学`教育网搜集整理呈不同程度右旋。子宫腔容量增加1000倍,足月时约5000ml.子宫重量增加20倍,足月时约1000g,主要是子宫肌细胞肥大。子宫肌壁于孕中期逐渐增厚,至孕末期又渐薄。子宫增大最初受内分泌激素的影响,以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加。子宫变化最明显2.子宫峡部:位于子宫体与子宫颈之间最狭窄部位非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周时子宫峡部明显变软。妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm.子宫变化最明显3.宫颈:于妊娠早期,宫颈充血及组织水肿,致使外观肥大、着色及变软。宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌量增多,形成粘稠的黏液栓,有保护子宫腔免受外来感染侵袭的作用。临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张。由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称为假性糜烂。子宫变化最明显二.循环系统的变化•1.血容量:•①早期→末期。从6w开始至妊娠32-34w达高峰,约30-45%。•②平均增加约1500ml。血浆增加(1000ml),红细胞增加(500ml),出现妊娠性生理性贫血。•③妊娠合并心脏病在32-34w、分娩期尤其是第二产程及产褥期最初3天内,易发生心衰。•2.心率:增加10~15次/分。•3.心排出量:从妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周,达最高值。•4.静脉压:下肢、外阴、直肠易发生静脉曲张。孕妇若长时间处于仰卧位→回心血↓→仰卧位低血压综合症。四.泌尿系统的变化•肾血流量RPF↑及肾小球滤过滤GFR↑•孕早、孕晚膀胱受压,孕妇小便频。输尿管受孕激素影响•输尿管蠕动减慢,尿流速度缓慢,输尿管有逆流现象,尿•液淤滞易患肾盂肾炎。输尿管受右旋子宫的压迫,肾盂输•尿管扩张。以右侧多见。五.呼吸系统的变化上呼吸道粘膜增厚、水肿,局部抵抗疾病的能力减弱,容易发生上呼吸道感染,在感冒多发的季节,孕妇应避免在公共场所逗留,降低发病机会。妊娠后期膈肌上抬,平卧时有呼吸困难感,睡眠时头部稍垫高。六.消化系统的变化•怀孕早期(6w左右)约50%孕妇会出现恶心、呕吐、食•欲减退等早孕反应。一般在孕3个月后逐渐减轻至消失,•孕期内分泌的变化使得胃肠蠕动减慢。孕中晚期,孕妇可...