二级医院等级评审的思路、要点、面临的问题和对策级审评等医院评审的意义和核心医院评审的意义和核心医院评审的意义和核心医院评审的意义评审不是目的,而是一种手段。意义在于促进专业技术发展,建立科学、完善的医疗质量体系,不断提高服务水平,实现医院的可持续发展。医院评审的核心医院评审作为衡量医疗质量的一个抓手或窗口,其核心是内涵建设,医疗质量管理与持续改进是重中之重,医疗质量是所有医疗工作的核心和根本,是医院评审的关键环节。一个目标实现医院的改革与发展与新医改的主题和公立医院改革的要求紧紧相扣。——评审之亮点。两个结合1.与医院“十二五”发展规划的目标;2.与当地群众对医院服务能力及技术水平的需求相结合。一个目标一个目标两个结合两个结合医院评审的重要性医院评审的重要性医院评审的思路医院评审的思路要有强有力的组织机构要有强有力的组织机构要认真学习和领悟《评审标要认真学习和领悟《评审标准》准》要下大力气做好自查自改要下大力气做好自查自改要营造好创建氛围要营造好创建氛围112243关于医患关系紧张的调查关于医患关系紧张的调查A.各种制度、规程、流程、预案B.院科两级本底资料C.医疗文书质量D.三基培训方面E.现场考核内容F.满意度调查G.满意度调查医患沟通的意义医患沟通的意义科室设置尚有欠缺信息管理落后人员结构不合理,配置不足技术水平有缺陷部分设备需加强配置部分资料不完整、内容不充实创建紧迫感、责任感、使命感不足对策与建议对策与建议开展必要的宣教使广大职工了解等级医院知识和评审知识,增强信心和工作积极性。宣教形式可多样,印发有关文件、院刊刊载有关内容、开展讲座等等。对策一对策一对策二对策二加强全面质量管理和全程质量控制:建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。对策与建议对策与建议强化各种医疗技术把关制度:以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。进一步强化医疗核心制度。对策三对策三对策四对策四完善医疗质量管理体系:医疗质量管理体系分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。医院三级管理体系之一医院三级管理体系之一A对医院全程医疗质量进行监控。B定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题。C协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾,抽查各科室住院环节质量,提出干预措施。D收集各科室医疗质量考核统...