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传染性非典型肺炎与医院内感染.pptVIP免费

传染性非典型肺炎与医院内感染.ppt传染性非典型肺炎与医院内感染.ppt传染性非典型肺炎与医院内感染.ppt传染性非典型肺炎与医院内感染.ppt传染性非典型肺炎与医院内感染.ppt
传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒(SARS-COV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。临床上以发热、乏力、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现,部分病例可有腹泻等消化道症状;胸部X线检查可见肺部炎性浸润影;实验室检查外周血白细胞计数正常或降低;抗菌药物治疗无效是其重要特征。重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。截止2003年8月7日,全球累计发病例数为8422例,依据报告病例计算的平均病死率达到了9.3%。(我国累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例,累计治愈出辽率4959例,死亡349例,病死率6.55%)。目前尚无有效的疫苗或药物预防方法。一、病原体2003年4月16日WHO在日内瓦宣布经全球10个国家12个顶级实验室联合攻关,发现了引起本次SARS的病原体为新型的冠状病毒(SARS-COV)。经典冠状病毒感染主要发生在冬春季节,广泛分布于世界各地。该病毒包括三个群,第一、二群主要为哺乳动物冠状病毒,第三群主要为禽类冠状病毒。人类20%的普通感冒由冠状病毒引起。冠状病毒也是成人慢性气管炎急性加重的重要病因之一。作为一种新的冠状病毒,SARS-COV可被归为第四群。该病毒对温度敏感,随温度升高抵抗力下降,37℃可存活4天,56℃加热90分钟,75℃加热30分钟能够灭活病毒。紫外线照射60分钟可杀死病毒。病毒对有机溶剂敏感,75%乙醇作用5分钟可使病毒失去活力,含氯消毒剂5分钟可以灭活病毒。二、流行过程SARS是一种新的急性传染病,国家卫生部命名为传染性非典型肺炎,并列入法定管理传染病。传染病的发生与流行,必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,只有三个环节同时存在,才能形成流行过程。采取有效措施,切断传染链中的任何一个环节,其流行过程即告终止。⒈传染源:现有资料表明,SARS患者是最主要的传染源。极少数患者在刚出现症状时即具有传染性。一般情况下传染性随病程而逐渐增强,在发病的第二周最具传播力。通常认为症状明显的患者传染性较强,特别是持续高热,频繁咳嗽,出现ARDS时传染性较强。退热后传染性迅速下降,尚未出现潜伏期患者以及治愈出院者有传染他人的证据,也未发现隐性感染者的传染性。症状不典型的轻型患者不是重要的传染源。并非所有患者都有同等传播效力,有的患者可造成多人甚至几十人感染(超级传播现象,如广州周某,连续传播数代病人,...

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