人工膝关节表面置换术的护理查房(TOTALKNEEREPLACEMENT)利辛县人民医院骨科苏雅膝关节置换的目的1、解除膝关节疼痛2、改善膝关节功能3、纠正膝关节畸形4、恢复膝关节稳定性膝关节置换术的适应症有哪些？1、退变性膝关节骨性关节炎2、类风湿关节炎3、强直性脊柱炎及其他炎性关节病的膝关节晚期病变4、严重的涉及关节面的创伤后的骨关节炎5、大面积的膝关节软骨坏死通过常规手术方法不能恢复者6、涉及膝关节的肿瘤，切除后无法获得良好的关节功能主诉者查房的目的1、膝关节置换术术前病人的心理护理怎样有效沟通2、术前如何预防深静脉血栓的发生3、如何帮助患者进行更有效的患肢功能锻炼病例赵桂兰，女性，岁，患者入院查体，神志清楚，既往史：患者否认等病史家族史：无过敏史：否认药物、食物过敏史辅助检查辅助检查：血、尿、常规检查正常血糖、凝血功能、心电图正常术前四大抗体：HBsAg阳性，肝肾功能正常护理问题与诊断P1：疼痛P2：躯体移动障碍：与手术创伤及疼痛有关P3：有皮肤完整性受损的危险P4:感染：有手术及组织损伤有关、P6；自理缺陷：与手术创伤及疼痛，患肢功能受限有关P7：焦虑恐惧：与对疾病的不了解有关P8:知识缺乏P9；便秘P10：潜在并发症：呼吸道感染、泌尿系感染、心血管疾病、压疮、血栓的形成护理措施疼痛相关因素：与术中牵拉、术后切口有关。预期结果：疼痛缓解护理措施：1、鼓励病人诉说对疼痛的感受，及时给予心理安慰和精神支持。2、做各种操作应准确、轻柔，以免给病人增加痛苦，合理安排治疗及护理的时间。3、教会病人放松的技巧，学会转移注意力，如听音乐聊天等。4、密切观察疼痛的程度，必要时遵医嘱给予止痛药，观察疗效及副作用。效果评价：病人疼痛感消失。护理措施躯体移动障碍相关因素：与手术创伤及疼痛有关预期结果：满足患者日常生活舒适需要护理措施：1、教其抬臀方法，保持患肢功能位。2、卧床吃饭时头偏向一侧进食，喝水使用吸管，教会穿上大小便。3、专人陪护，经常巡视关注其需要。效果评价：能满足患者日常生活舒适需要护理措施有皮肤完整性受损的危险相关因素：与长期卧床限制性体位有关系预期结果：住院期间无压疮发生护理措施：1、卧气垫床，建立翻身卡，骶尾部垫水垫Q2H更换容易受压的部位如坏不可凌空放置。2、保持床单位整洁，骶尾部不潮湿，定时抬臀勤按摩骶尾部。3、使用便盆时动作轻柔不强行拖拉，用完后及时撤除...
