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局部血液循环障碍分类血液循环障碍全身性血液循环障碍局部血液循环障碍局部循环血量异常血液内出现异常物质血管内成分逸出充血和缺血血栓形成出血和水肿是指血液由心腔或血管内逸出。出血(hemorrhage)内出血:血液逸入体腔或组织内。外出血:血液流出体外。病因和发病机制破裂性出血1.血管机械性损伤:割、弹、刺伤2.血管壁或心脏病变:硬化3.血管壁受周围病变侵蚀:如结核、恶性肿瘤、溃疡等。4.静脉破裂:如肝硬化时曲张食管静脉。5.毛细血管破裂:如软组织损伤。漏出性出血(diapedesis)概念:血管壁通透性增高引起的出血。原因:1.淤血和缺氧2.感染与中毒(血管壁的损害)3.血小板减少或功能障碍4.凝血因子缺乏5.维生素c缺乏血液积聚于体腔内称体腔积血。在组织内局限性的大量出血称为血肿。微小的出血进入皮肤形成小的出血点称为淤点,直径1-2cm的为瘀斑,较大的出血称为紫癜。内出血鼻粘膜出血排出体外称鼻衄。肺、支气管出血经口排出体外称咯血。胃、食管出血经口排出体外称呕血。结肠、胃出血经肛门排出体外称血便。泌尿道出血经尿排出称为尿血。外出血少量缓慢的漏出性出血,一般不会引起严重后果。大范围的漏出性出血,可导致出血性休克。破裂性出血,短时间丧失循环血量的20%~25%时,可发生出血性休克。发生在重要器官的出血,即使出血量不多,也可引起严重后果。长期慢性出血,可引起贫血。取决于出血量、出血速度和出血部位后果充血和出血(Hyperemia)动脉性充血(arterialhyperemia)简称充血(hyperemia)静脉性充血(venoushyperemia)简称淤血(congestion)充血是指器官或组织内血液含量增多。一、动脉性充血动脉性充血是指器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血。机制:生理或病理情况舒血管神经兴奋性增高收血管神经兴奋性降低或细动脉扩张组织充血动脉性充血类型生理性充血炎症性充血减压后充血病理性充血动脉性充血侧支性充血(生理需要;代谢增强)病变和后果病变镜下:小动脉、毛细血管扩张;肉眼:充血器官或组织内血量增多→体积大而红代谢加快、功能增强→温度升高。后果1.解除病因→可完全恢复2.高血压或动脉硬化等→破裂性出血3.减压后充血→重要脏器相对缺血原因:二、静脉性充血(淤血)静脉性充血是指静脉回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内而发生的充血。1、静脉受压(血液坠积)2、静脉腔阻塞3、心力衰竭病变镜下:见毛细血管、小静脉扩张淤血。肉眼:淤血器官和组织含血量增多→体积...

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