伤口敷料的粘贴与固定技巧外科门诊黄燕华胶布粘贴常见的问题及预防医用胶布种类繁多，可起到固定、避免脱落等作用。但胶布对人体皮肤而言是一种异物，长时间的接触、摩擦及刺激可引起皮肤各种不同的反应。如果选用或使用不当会引起患者损伤等问题。因此，护理人员应掌握如何选用合适的医用胶布和正确使用，避免皮肤损伤。粘胶导致皮肤损伤的原因粘胶的性质粘贴时间粘贴与移除技巧皮肤清洁度和粘胶下的细菌皮肤性质的个体差异病人身体状况胶布粘贴常见的问题1.张力性机械性损伤2.非张力性机械性损伤3.表皮剥脱4.化学性损伤5.皮肤浸渍6.过敏反应7.残胶胶布粘贴常见的问题（一）张力性机械性损伤：最常见表现：皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水泡，典型病例为胶布两端出现张力性水泡原因：粘贴胶布时牵拉过紧；先粘贴一端然后粘贴另一端粘贴部位出现肿胀、膨隆。护理措施：评估患者皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布；粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引起皮肤张力或牵拉力，引起皮肤损害；将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由胶布中央往两边用手指抹压胶布贴处无张力；尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀应重新粘贴。胶布粘贴常见的问题（二）非张力性机械性损伤表现：皮肤红肿、破损、刺痛原因：胶布选择不恰当(粘性太强)不正确的揭除而受到损伤护理措施了解患者皮肤全身性情况，选用合适的医用胶布；一手按皮肤，一手缓慢以180。水评方向向伤口撕除；当胶布粘在毛发时，顺毛发生长方向撕除；难以撕除者用NS或清水先浸湿粘胶，再移除；或用专用溶解粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂），再移除。胶布粘贴常见的问题表皮剥脱主要是由于在同一部位反复使用胶布，表皮细胞被胶布粘胶所损。表现：损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等。护理措施：使用透气性佳，粘性适中的低敏性胶布；局部皮肤喷洒皮肤保护膜后再行粘贴；注意更换胶布粘贴部位并正确揭除胶布。胶布粘贴常见的问题（四）化学性损伤皮肤表面与胶布之间有刺激性化学物质残留。可为胶布粘胶的化学物直接作用在胶布下的皮肤，也可是皮肤上存留有化学刺激物（如酒精等），加上不透气的胶布，导致皮肤产生化学物刺激的反应。临床表现：粘贴部位出现红、肿、丘疹，严重时可产生脓疱。护理措施：选用透气性好的胶布；用NS或清水清...
