新生儿呼吸窘迫综合征-陈炎.pptVIP免费

新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征陈炎陈炎信宜市妇幼保健院2015.5.31一一..概况概况主要表现:生后进行性加重的呼吸困难、青紫和呼吸衰竭。主要见于:早产儿，胎龄越小越易发生。二二..病因病因表面活性物质(PS)缺乏和肺结构不成熟所致。病因1、早产儿35周左右PS迅速增加2、糖尿病母亲新生儿胰岛素抑制糖皮质激素3、剖宫产新生儿儿茶酚胺和肾上腺分泌较弱4、围产期窒息抑制PS分泌5、重度RH溶血病胰岛素分泌过多6、SP-A基因变异7、SP-B基因缺陷病理病理肺泡壁上附有嗜伊红透明膜＋肺不张为特征PS缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩，进行性肺不张，发生缺氧、酸中毒，肺小血管痉挛，肺动脉高压，导致动脉导管和卵圆孔开放，右向左分流，缺氧加重，肺毛细血管通透性增高，血浆纤维蛋...