生命不应生命不应““乳”乳”此脆此脆弱弱晚期乳腺癌晚期乳腺癌(ABC)(ABC)ABC是乳腺癌的特殊阶段ABC患者面临多重负担ABC是乳腺癌发展的特殊阶段，在治疗选择及疗效方面均不同于乳腺癌的其他阶段ABC患者面临着来自疾病本身、心理和经济等多方面的压力。患者经常会感到绝望、无所适从，并因无法判断治疗是否带来益处和是否进行治疗而纠结4%-6%的乳腺癌患者诊断时即为晚期乳腺癌1接受辅助治疗的早期患者中30%-40%会发展为晚期乳腺癌2•根据预后因素，最多30%的淋巴结阴性和70%的淋巴结阳性患者会复发1晚期乳腺癌自诊断起的中位生存期2-3年，只有约5-10%的患者可生存超过5年2绝大部分晚期乳腺癌不可治愈，治疗目标包括：缓解患者症状；提高生活质量；延长患者生存期1,21.CardosoF,etal.AnnOncol2011;22(S6):vi25-vi30.2.HuoberJandThurlimannB.BreastCare2009;4:367-372.1.CardosoF,etal.AnnOncol2011;22(S6):vi25-vi30.2.HuoberJandThurlimannB.BreastCare2009;4:367-372.晚期乳腺癌很难治愈晚期乳腺癌很难治愈延长生存是主要治疗目标延长生存是主要治疗目标病例回顾患者：杨某某，女，51岁。主诉：双侧乳腺肿物伴背部咳嗽、疼痛3月余就诊我院（2017-1-2）否认：高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史，手术病史。末次月经时间：2016-12家族史：否认肿瘤相关疾病遗传病病史。病例回顾入院前：（2016-12-30我院）乳腺彩超：1.双乳腺大片状实性病变——BI-RADS5类2.双乳腺小叶增生3.左侧腋窝低回声病变——肿大淋巴结？4.双腋窝多发“小肾样”病变——淋巴结？入院诊断：双侧乳腺占位性质待定分期检查入院后检验检查:(2017-1-3)肿标：(CA125)86.15U/ml(Cyfra21-1)3.69ng/ml(2017-1-3)女性激素：FSH23.33mIU/ml；E2：44.37pg/ml。（非绝经期）(2017-1-5)心脏彩超示：左室舒张功能不全（可疑）分期检查头颅CT示：双侧脑室脉络膜丛及松果体钙化灶胸部+上腹部CT示：1.双肺多发结节灶，考虑转移可能，请结合临床；2.双侧乳腺肿物，考虑恶性可能，请结合临床；上腹部平扫+增强未见明显异常；4.胸、腰椎多个椎体及附件、胸骨及部分肋骨多发结节状高密度灶考虑转移可能，请结合临床乳腺MRI示:1.双侧乳腺多发病灶，初步考虑多发结节增生伴感染可能（左侧为甚，最大6.3*3.6cm），不能除外部分恶性可能，请结合临床。2.双侧腋窝多发结节：考虑淋巴结肿大可能。全身骨扫描示：全身多处骨骼成骨性改变伴骨代谢活跃，考虑全身广泛肿瘤...
