Intra-AorticBalloonCounterpulsationTherapy主动脉内球囊反搏治疗术德世信目录一、什么是主动脉内球囊反搏术二、球囊反搏术的历史发展三、工作原理四、临床使用⑴手术操作及注意事项⑵适应症、禁忌症、并发症五、进展与现状六、球囊部分七、IABP管理及概述常规IABP病人护理IABP机器管理常见报警及处理常见并发症护理什么是主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术是常见的一种机械循环辅助的方法。通过股动脉穿刺，将一根带气囊的导管放置到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内，在心室舒张期开始球囊快速充气，增加冠脉灌注；在舒张末期球囊快速放气，降低心室后负荷，从而达到辅助心脏的作用。主动脉内球囊反搏泵是一种临时的机械性的心脏辅助装置，它可以避免病人急性死亡，为治疗赢得时间。1970SYSTEM801998SYSTEM98SoftwareuntilltodayTreatallkindsofpatient软件沿用至今治疗各种类型的患者CS100主动脉内球囊反搏泵CS300&SENSATION7FR.CS300和SENSATION7FR.球囊Measurepressure测量血压主动脉球囊反搏术的工作原理1、工作原理通过股动脉穿刺在（左锁骨下动脉以远1-2cm的）降主动脉处放置一个长球囊。舒张期开始主动脉瓣关闭瞬间，球囊被快速充气，使主动脉舒张期压力增高，从而使心输出量和舒张期冠脉的灌注大大增加。在舒张末期，下一个收缩期来临之前球囊被快速抽空，左心室射血阻力降低，心室后负荷降低，心脏做功降低，心肌耗氧量降低。目的：改善心肌氧耗和供给之间的平衡。VV型切口型切口平均压收缩压收缩压脉搏压脉搏压舒张压舒张压1201201001008080收缩期收缩期舒张期舒张期mmHgmmHg主动脉血压波形舒张压增压（反搏压）mmmmHgHgCCDDAABBEEFF后负荷降低后负荷降低1201201001008080BB©DatascopeC反搏治疗时动脉压波形变化A=一个完整的心脏周期B=未辅助的动脉舒张末压C=未辅助的收缩压D=舒张增压E=降低了的动脉舒张末压F=降低了的收缩压球囊充气球囊充气提高舒张期压力增加冠脉灌注增加心肌氧供给提高舒张期压力增加冠脉灌注增加心肌氧供给球囊放气球囊放气减少心脏后负荷降低心脏做功减少心肌氧耗增加每搏量减少心脏后负荷降低心脏做功减少心肌氧耗增加每搏量SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统Respiratory呼吸系统SYSTEMICEFFECTSOFIABC系统影响Neurologic神经系统Respiratory呼吸系统Renal肾脏系统SYS...
