中国高血压流行病及防治北京大学人民医院孙宁玲相对危险性出血性卒中出血性卒中(11个研究,60750名患者,404个事件)非出血性卒中非出血性卒中(11个研究,60750名患者,494个事件)近似平均通常胆固醇(mmol/l)4.04.55.06.05.50.250.501.002.004.004.04.55.06.05.50.250.501.002.004.009Westerncohorts18EasterncohortsCHDCHD和舒张压和舒张压平均DBP(mmHg)平均DBP(mmHg)0.250.501.002.004.007080901000.250.501.002.004.00708090100Source:Lancet1990;335:765-74&1998;352:1801-07相对危险性年龄年龄3535--7474岁的卒中和冠心病的发病率和死亡岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率率--选自选自Sino-MONICASino-MONICAM-rangeH/LF/rangeH/L脑卒中死亡率69-1802.646-1292.8发病率146-8615.980-5146.4冠心病死亡率7-10214.64-5513.8发病率10-18118.14-8621.5中国高血压的现状和流行趋势19991999年普查年普查--患病率患病率11.26%;1011.26%;10年上升年上升25%25%-90-90年代初有高血压患者年代初有高血压患者95009500万万--目前预计已有目前预计已有>1>1亿亿19981998年年--脑血管病居城市居民死亡原因第二位,脑血管病居城市居民死亡原因第二位,农村居首位,农村居首位,--脑卒中的主要危险因素为高血压脑卒中的主要危险因素为高血压伴随伴随--糖尿病患病率;吸烟率;糖尿病患病率;吸烟率;超重超重;冠心病;冠心病中国的高血压三率(95年)知晓率治疗率知晓率治疗率控制率控制率______________________________________________________________________mmHg140/90140/90140/90mmHg140/90140/90140/9035.6%17.1%4.1%35.6%17.1%4.1%______________________________________________________________________美国70-90年代高血压三率______________________________________________________________________1976-19801988-19911992-19941976-19801988-19911992-1994______________________________________________________________________知晓率知晓率51%73%68%51%73%68%治疗率治疗率31%55%54%31%55%54%控制率控制率10%29%27%10%29%27%______________________________________________________________________中国心血管疾病面临的问题中国心血管疾病面临的问题•CVD是总死亡的首要原因•脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率•高血压患病率高,但知晓率、治疗率及控制率相当低。估计在人群舒张压降低估计在人群舒张压降低3mmHg3mmHg可在可在20202020年...