腰腿痛腰腿痛概念:概念:是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。马尾神经症状。病因:病因:11.损伤(急、慢性,退变).损伤(急、慢性,退变)22.炎症.炎症33.肿瘤及肿瘤样疾病.肿瘤及肿瘤样疾病4.4.先天性疾患先天性疾患腰腿痛腰腿痛1.1.脊柱的生理弯曲脊柱的生理弯曲2.2.脊柱的联结脊柱的联结3.3.椎间盘的构成椎间盘的构成4.4.椎间盘的压力改变椎间盘的压力改变5.5.关于椎管狭窄关于椎管狭窄腰腿痛——解剖生理概要腰腿痛——解剖生理概要1.1.脊柱的生理弯曲脊柱的生理弯曲2.2.脊柱的联结脊柱的联结3.3.椎间盘的构成椎间盘的构成4.4.椎间盘的压力改变椎间盘的压力改变5.5.关于椎管狭窄关于椎管狭窄腰腿痛——解剖生理概要腰腿痛——解剖生理概要前柱:中柱:后柱:前柱:中柱:后柱:前纵韧带后纵韧带棘上韧带前纵韧带后纵韧带棘上韧带椎体前椎体前2/32/3椎体后椎体后1/31/3棘间韧带棘间韧带椎间盘前椎间盘前2/32/3椎间盘后椎间盘后1/31/3黄韧带黄韧带椎板椎板后关节突后关节突关节囊关节囊腰腿痛——解剖生理概要腰腿痛——解剖生理概要腰腿痛——解剖生理概要腰腿痛——解剖生理概要脊柱软组织椎管内脏损伤骨折/脱位椎弓崩裂脊椎滑脱椎间盘脱出腰扭伤、腰肌劳损腰背筋膜脂肪疝棘上、棘间韧带损伤L3横突综合征臀上皮神经炎陈旧性骨折、脱位畸形硬脊膜囊肿肾挫伤炎症结核、骨髓炎强直性脊柱炎类风湿性关节炎纤维织炎筋膜炎血管炎神经炎蛛网膜炎硬膜外感染脊髓炎神经根炎消化性溃疡胰腺炎前列腺炎肾炎、肾盂肾炎盆腔炎、上尿路结石退变腰椎骨关节炎小关节紊乱骨质疏松症椎体后缘骨赘椎管狭窄黄韧带肥厚内脏下垂肿瘤及类肿瘤血管瘤、脊索瘤转移性肿瘤嗜伊红肉芽肿骨巨细胞瘤脂肪瘤纤维瘤血管瘤脊髓及神经根肿瘤胰腺癌盆腔肿瘤肾肿瘤腹膜后肿瘤发育及姿势异常脊柱裂脊柱侧突、后突移行椎水平骶椎脊肌瘫痪性侧弯脊膜膨出神经根和神经节变异血管畸形游走肾多囊肾腰腿痛病因分类1.1.疼痛性质疼痛性质局部疼痛局部疼痛感应痛感应痛放射痛放射痛2.2.压痛点压痛点疼痛性质及压痛点疼痛性质及压痛点腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症(HerniaofIntervertebralDisc,HID)(HerniaofIntervertebralDisc,HID)(HerniaofIntervertebralDisc,HID)(HerniaofIntervertebralDisc,HID)概念:概念:是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出是因椎间盘变性...