涂传发病例分享4.pptVIP免费

1病例分享台州市第一人民医院内分泌科涂传发2患者基本资料姓名：陈某某性别：女年龄：68岁体重：67kg•身高：156cm•BMI:27.5kg/㎡•腰围：86cm3病史•主诉：血糖升高15年，下肢浮肿半年•现病史：患者15年前体检时发现血糖升高，予格列齐特片80mgBid，开始5年血糖控制尚可。此后血糖逐渐升高，不断调整降糖药物。先后使用二甲双胍、吡格列酮、瑞格列奈等治疗。4年前加用胰岛素治疗。半年出现双下肢浮肿，遂停吡格列酮，此后血糖逐渐上升，波动较大（8.0-18mmol/L），时有低血糖反应，故就诊。4降糖治疗方案原方案（半年前）诺和灵30R胰岛素24u18u格华止0.5bid艾可拓15mgqd本次就诊时诺和30R胰岛素28u22u格华止0.5bid5病史•既往史：高血压病、高脂血症20年，6年前脑梗塞。患者曾因口服阿卡波糖腹胀明显停...