PICCPICC发生异常情况和并发症发生异常情况和并发症的原因及对策的原因及对策敖惠萍敖惠萍前言前言PICCPICC置管现已广泛应用于临置管现已广泛应用于临床，被认为是床，被认为是成功率高、安全、成功率高、安全、有效有效的中心静脉置管方式，但的中心静脉置管方式，但也需要高度重视存在的问题及也需要高度重视存在的问题及并发症，只有将异常情况和并并发症，只有将异常情况和并发症原因综合考虑，加强预防，发症原因综合考虑，加强预防，不断改进不断改进PICCPICC护理技术，才护理技术，才能使之普及应用，更好地发展。能使之普及应用，更好地发展。PICCPICC的适应症的适应症①①需要长期输液，外周静脉条件需要长期输液，外周静脉条件很差的病人，如大面积烧伤、老年、很差的病人，如大面积烧伤、老年、肿瘤病人等口。肿瘤病人等口。②②需行全胃肠外营养需行全胃肠外营养(TPN)(TPN)的病的病人，人，③③肿瘤病人行静脉化疗及脑部疾肿瘤病人行静脉化疗及脑部疾病病人需频繁输入脱水药物时。病病人需频繁输入脱水药物时。PICCPICC的适应症的适应症④④长期输液或家庭病床的病人。长期输液或家庭病床的病人。⑤⑤需监测中心静脉压的病人。需监测中心静脉压的病人。⑥⑥危重病人危重病人⑦⑦需反复输血、血制品或采血的病人需反复输血、血制品或采血的病人⑧⑧连续麻醉用药及大手术的病人。连续麻醉用药及大手术的病人。⑨⑨输液泵或压力输液。输液泵或压力输液。⑩⑩肾透析的病人肾透析的病人PICCPICC的禁忌症的禁忌症①①已知或怀疑有全身感染或感染源的病人。已知或怀疑有全身感染或感染源的病人。②②穿刺部位有感染、损伤、放射治疗史。穿刺部位有感染、损伤、放射治疗史。③③患有严重出血性疾病的病人患有严重出血性疾病的病人④④血管顺应性差的病人。血管顺应性差的病人。⑤⑤患有上腔静脉综合征的病人。患有上腔静脉综合征的病人。⑥⑥乳癌术后患侧手臂。乳癌术后患侧手臂。⑦⑦病人身体条件不能承受插管操作者：病人身体条件不能承受插管操作者：⑧⑧已知或怀疑病人对塑料制品过敏者已知或怀疑病人对塑料制品过敏者⑨⑨局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者((凝凝血障碍，免疫抑制者慎用血障碍，免疫抑制者慎用))异常情况和并发症置管时维护时拔管时国外的一、置管的异常情况一、置管的异常情况穿刺非一次成功或失败穿刺非一次成功或失败送管困难送管...
