头痛一、概述因风寒温热等邪外侵、风阳火毒上扰、痰浊瘀血阻滞,致经气不利、气血逆乱,或气血营精亏虚、清阳不升、脑神失养等所致。以患者自觉头部疼痛为主要临床表现。病位在经络、气血及脑髓。脑血管意外、颅内占位性病变、血管神经性头痛、三叉神经痛等,可参照本病护理。二、病因病机头痛的病因可分为外感和内伤两大类。外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪,而以风邪为主;内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关。此外,外伤跌仆,久病人络,气滞血瘀,脉络瘀阻,亦可导致头痛。病理变化为六淫之邪外袭,上犯巅顶,邪气稽留,阻遏清阳,气血不畅,阻遏络道而致头痛。因于肝者,一因情志所伤,肝失疏泄,郁而化火,上扰清空,而为头痛;一因火盛伤阴,肝失濡养,或肾水不足,水不涵木,导致肝肾阴亏,肝阳上亢,上扰清空而致头痛。因于肾者,多由禀赋不足,肾精久亏,脑髓空虚而致头痛;亦可阴损及阳,肾阳衰微,清阳不展,而为头痛。因于牌者,多系饥饱劳倦,或病后产后体虚,脾胃虚弱,生化不足,或失血之后,营血亏虚,不能上荣于脑髓脉络,而致头痛;或饮食不节,嗜食肥甘,牌失健运,痰湿内生,上蒙清空,阻遏清阳而致头痛。至于外伤跌仆,久病人络,气滞血瘀,脉络瘀阻,不通则痛,每易致头痛。三、护理常规1.患者头痛剧烈时,应卧床休息。观察头痛部位、性质、头痛发作时间及有无伴随症状。观察患者瞳孔、体温、二便、舌脉。头痛加重,出现口眼歪斜、瞳孔大小不等、肢体麻木震颤时,立即报告医师,配合处理。2.感头痛患者多用疏散外邪的中药,一般以湿热服为好,服药后稍加衣被,并进适当的热饮料,助其微微汗出。风热头痛者汤药宜温服,兼有便秘者,可服黄连上清丸,通腑泄热。肝阳上亢而致头痛者,可服菊花,决明子泡水代茶。淤血头痛,可用白芷、川穹粉各2g,水煎服3.饮食以清淡而富有营养为宜。风热头痛者,多食水果和清凉饮料。肝阳上亢引起的头痛应忌食葱、蒜、韭菜、辣椒等辛辣之品,宜低脂、低胆固醇之品,平时多食菊花脑、马头兰、海带、紫菜和菠菜等,常饮菊花茶。血虚头痛者应加强营养,多食血肉有情之品补益气血,如动物血、动物肝脏、禽蛋等。形体肥胖者,痰湿较盛患者,应少食膏粱厚味之品,控制饮食量。4临(症)证施护:①头痛剧烈时,遵医嘱给予针刺止痛。②高热性头痛可用冷毛巾敷前额部。③出现壮热、项背强直、喷射性呕吐、抽搐时,立即报告医师,配合抢救。④伴有恶心、呕吐者,遵医嘱给予针刺。四、辨证施护1.风寒头痛症...