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四、血液生化检验..pptVIP免费

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四、血液生化检验•生化检查是指用生物化学的方法对机体进行检查。•正确、综合的对生化指标进行判读,可以了解机体各器官的一部分情况,帮助判断营养、免疫,脱水程度等机体的状态。•常用的检查设备:血液生化分析仪课程名称课程名称(一)单项指标的意义及关联•1、谷丙转氨酶(ALT)•ALT顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常。•ALT升高的原因很多,包括急性软组织损伤及严重的创伤、剧烈运动或运动过度、感染性疾病如肺炎、结核等、心脏疾病如心力衰竭、心肌炎等、胆囊炎、应用一些药物等非肝脏因素。所以临床生化检查见到ALT的轻度增高不应只怀疑肝脏问题,要综合考虑动物病情并全面分析化验单。•ALT主要大量存在于肝脏细胞的细胞浆中,其浓度高于血清的1000-3000倍。故肝细胞的轻度损伤就可使其升高,极其敏感,有资料报道1%的肝细胞损伤可造成ALT升高一倍。所以可以说只要肝脏有轻微损伤就能引起ALT的明显变化,而因黄疸怀疑早期及中期的肝病,没有ALT的升高是不成立的。但ALT的降低目前未证明其有临床意义。(一)单项指标的意义及关联•2、谷草转氨酶(AST)•AST存在各组织细胞中,肌肉组织中含量很高,其中心肌细胞中的含量明显高于肝脏细胞,所以AST伴随CK(肌酸激酶)的明显升高常提示骨骼肌损伤或心脏疾病。•当肝脏轻度损伤时,引起血清ALT及AST同时基本等比例升高。而当肝有严重损伤时,AST升高的比例要高于ALT,升高的比例越高,提示肝损伤的程度越重。(一)单项指标的意义及关联•3、总胆红素(TBIL)•TBIL是直接胆红素和间接胆红素的总和,正常血清中的胆红素基本是来源于衰老的红细胞破碎后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。•总胆红素升高的原因包括溶血性疾病、微生物感染引起间接胆红素过多,来不及被肝脏转化为直接胆红素和胆汁而引起单纯因间接胆红素升高导致直胆升高。肝病时,胆红素不能转化为胆汁或因肝细胞肿胀而导致肝内胆汁淤积引起直胆和间胆同时升高造成肝细胞性黄疸。发生胆囊炎、总胆管阻塞时,胆汁排入十二指肠障碍而引起阻塞性黄疸。(一)单项指标的意义及关联•因犬猫被毛长度及皮肤颜色不同,临床一般通过眼结膜、瞬膜和口腔黏膜的颜色观察来判断。一般30mmol/L以下的黄疸不宜用肉眼察觉,称为...

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