2023年医院设备科见习.docx

2023年医院设备科见习范文 参观时间： 参观地点： 带队老师： 下午1点15分，我们生物医学工程2023级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带着下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。 在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要留意的纪律和要求。 我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的生疏，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。 由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们确定要留意保持秩序，避开高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。 经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。 这是闹市中的一个并不格外惹眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下闲逛     或谈天。我们的到来明显引起了他们的留意，到底医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。 中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的支配。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理争辩室、心脏影像争辩室以及检验科等。在孙科长的带着支配下，我们开头了本次参观实习。 一、放疗中心 放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地削减放射线可能对四周环境造成的影响。 放射治疗兴起于20世纪80年月，指主要利用高能x射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而到达摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤照旧是严峻威逼人类生命的一种疾病，可实行的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓把握的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的进展，以“适形调强〞为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，平安性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以供应放疗的医院共有1200多家，而到达饱和那么需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步进展普及，具有宽敞前景。 中山医院的放疗中心由以下几局部构成：TPS规划站、后装机室、加速器把握室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS规划站进行规划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。依据肿瘤部位的不同，相应实行内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生x射线，进行治疗。 放疗中心拥有的主要放疗设备如下： 1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机 通过x射线透视观看，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗规划的必备设备。 特点： 1、图像清楚：不管在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。 2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。 3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。 4、影像增加器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。 5、具有末帧图像锁存功能。 操作方式： 全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，把握台具有把握、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。 2)山东新华医疗器械厂xHDRl8高剂量率遥控后装治疗机 后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来进展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可到达手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。 3)德国SIEMENS公司Primus6／15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D) PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确牢靠，可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(稳定牢靠)，IntensityModulation(调强)和UnifiedStructure(结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK削减了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。 中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以放射两种射线（电子线和x射线）进行放疗。x射线可依据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。 4)南京东影公司Angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称x头刀) 5)南京东影公司Angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称x体刀) AngelPlan-3000（A、B）系统是应用于头部，或体部的x射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的x刀。 头环及准直器 6)南京东影公司Angelplan-2023无框架三维立体激光定位系统(CT-sim) Angelplan-CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国领先推出的适用于x-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有x-刀、适形放疗手段的根本条件。 系统特点： 1.使用理解便利，效率更高 2.接受光机电一体化技术，避开了机械误差 3.精度高，重复定位误差微小CT成像效果很好 4.可直观便利地验证定位精度 5.TPS结果更精确      6.更专业、更科学，患者更舒适 组成结构： 1.三维立体激光定位系统 2.检测校验装置 3.校正精密量具 4.定位支架与定位腹膜 5.系统把握计算机 6.软件系统 7.Windows操作系统 性能指标： 1.综合定位误差可实际把握在1.5mm之内 2.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm 3.重合激光线吻合误差小于1mm 4.步长误差小于0.3mm 7)南京东影公司Angelplan—2023型三维常规、适形放射治疗规划系统（3D—TPS） 系统特点： 1.通过DICOM接口，直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗规划系统所需要的图像格式，大大缩短图像预处理时间，利用图像的高保真度进行窗口宽床位调整，使病灶的诊断和提取都相当便利 2.供应适形野的自动设置功能，系统可依据病灶的投影外形自动给出适形野的外形，即可通过系统供应的挡块技术来实现，也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现 3.供应了实际尺寸的适形野和挡块设计图，直接用于适形铅块或挡块的制作和加工 4.供应了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗规划的制订 5.供应了进行电子线和x线混合照射的治疗规划设计功能 6.临床必备的质量保证系统 二、心血管治疗中心 中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有： 1)GE公司LCVplus全数字减影血管造影机 LCVplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一接受计算机把握的系统，具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术，独特的计算机最正确投影角度定位技术，独特的智能化手柄技术，配超强图像后处理工作站。 2)心电导管工作站 在线计算导管手术中获得的血流淌力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储力量，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流淌力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。 3)心内电生理仪 心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。 4)美国柯达公司DIRECTVIEWCR900型计算机x线摄影系统（CR） 传统的一般放射学通过胶片猎取与存贮信息，因此假设胶片损坏，那么图像消逝。而CR是照片时信息存贮于影像板（IP板）上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最正确显示被观看部位，而且可观看不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激 8