第一节直接检眼镜检查操作常规【概述】检验镜通常应用于检查眼底。常用眼底检查的仪器包括直接检验镜和间接检验镜【仪器】直接检验镜的构成：1.照明系统：电源、灯泡。2.观测系统：由一组不同屈光度小镜片组成的转盘有一窥孔，经此孔观察被照明的眼底。3.观察镜与实际物象约放大14-16倍。【操作方法】1.侧照法检查眼屈光间质，由前逐次向后，角膜、晶状体、玻璃体。2.检查视神经乳头，视网膜和视网膜血管，黄斑区。3.以眼底解剖结构为描述病变部位，4.以视乳头和血管直径来描述病变的大小。5.以屈光度描述病变高度【优点】1.观察物象呈正象，易掌握。2.由于放大作用，细小病变易发现。【缺点】1.观察范围小。2.轻度屈光间质混浊则影响观察。第二节间直接检眼镜检查操作常规【仪器】间接检眼镜的构成：1.照明系统2.观察系统3.头戴式和眼睛式镜架4.非球面镜【操作方法】1.调整观察目镜的瞳距。2.根据屈光间质混浊情况调整照明强度。3.根据瞳孔大小选择不同直径照明光斑。4.根据眼底病变情况选择不同度数的非球面镜。5.取患者座位或卧位进行眼底检查。6.以不同颜色代表不同组织病变，描绘眼底图。7.用巩膜压迫器顶压眼球，暴露周边视网膜。【优点】1.视野范围大，立体感强。2.照明强度大，不受轻度屈光间质混浊的影响。3.距离病人。【缺点】1.放大倍数小，细微结构不清。2.成象为倒象。【注意事项】1.避免强光长时间照射黄斑，以免黄斑光损害。2.克服成象为倒象，如实地反应眼底病变的真正部位。.第三节角膜地形图检查【适应证】1.了解角膜【禁忌症】全身状况不允许俯卧者。【操作方法及程序】1.将患者有关资料，如姓名、年龄、性别、诊断等输入计算机。2.患者取座位，下颌放在下颌托上，必要时用头带固定。3.嘱患者睁大被检眼，注视角膜镜中央的固视灯光。4.检查者操作蕉藕镜摄影把手，使荧光屏上的交叉点位于瞳孔中央，即角膜镜同心圆中心与瞳孔中心点重合。调好焦距，直至屏幕上的Placide盘同心圆影像清晰。按下按钮固定图象。选择最佳影像进行分析。此操作较为关键，应为操作熟练人员进行。5．显示图形①图像上方为患者一般资料如姓名等。②图像中央主要为角膜彩色编码图。③彩色图像等级位于图像的左侧显示颜色及与相应的颜色等级的屈光度。暖色表示屈光力大，而冷色表示屈光力小。④图像的下方显示此图像的统计数据：包括角膜表面不规则指数SAI角膜表面规则指数SRI角膜预测视力PVA模拟角膜镜读数最小角膜镜读数6．对于角膜曲率过大、过小结合临...
