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牙周夹板用于牙周病松动牙固定的研究进展.docVIP免费

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牙周夹板用于牙周病松动牙固定的研究进展.doc_第2页
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【关键词】松动牙周病是口腔多发病,在世界范围内有较高的患病率,在我国患病率更高于龋病[1]。近年来,国际上根据cpitn(社区牙周治疗需要指数)来估计破坏性牙周炎的患病率,约为7%~20%[2]。牙周病是牙周组织的慢性进行性破坏性疾病,除造成牙周袋外,最终因牙周支持组织破坏,尤其是牙槽骨丧失而导致牙齿脱落,它是导致30%~35%全口牙被拔除的原因[3],严重影响患者的生活质量。如何治疗牙周病松动牙是长期困扰口腔医师的一个问题。为了治疗固定牙周病松动牙,学者们进行了大量的研究。而牙周夹板是一种固定松动牙的矫治器,通过夹板将松动牙和健康牙连结固定在一起,形成新的咀嚼单位,以分散牙合力,减轻牙周组织的负荷,使患牙得到生理性休息,为破坏了的牙周组织愈合修复创造有利条件。因此,夹板固定是牙周病修复治疗的必要措施。1牙周夹板的治疗效果评价牙周夹板是牙周病综合治疗的重要手段之一。牙周夹板能将松动牙互相连接,并固定在健康稳固的邻牙上,形成一个咀嚼群体,当其中某一颗牙受力时,牙合力就会同时传递到被固定的牙周组织,从而减轻了患牙的牙周负担,为牙周组织的修复和行使正常的功能创造条件。bemal[4]及baruch[5]的研究表明,夹板治疗不仅能延长松动牙的寿命,并能最终巩固牙周病治疗的效果。kleinfelder[6]比较夹板固定与非固定的咀嚼效能,结果证实,使用牙周夹板固定松动牙可使牙周病患牙的咀嚼效能增高,与国内杨淑玲等[7]的研究结果相同,其实验结果表明,夹板固定松动牙可以有效地改善牙齿的咀嚼功能,提高患者的咀嚼效率。但是,对于牙周夹板的作用,一些学者也提出了异议,孙卫斌[8]在治疗松动牙现代理念中认为,在控制牙周炎症的基础上,牙周固定组与非固定组的疗效无明显差异,与biancus[9]等的研究结果一致,他们所做的动物实验不支持松动牙经牙周夹板固定后能促进病变愈合。赵月萍等[10]通过牙周夹板固定和非固定两种方法治疗牙周病,经过两年的临床观察,统计分析两种方法的优劣。结果分析表明:牙周夹板固定与非固定两种方法在治疗后1年内都有较高的疗效,并且在疗效上无显著性差别。虽然牙周固定能分散牙合力有助于松动牙在口腔内的咀嚼功能,但在炎症控制之后,非固定松动牙在口腔内同样能发挥作用,患者无明显的不适感。并且在愈合方面两组并无太大的差别。1年以后两种方法处理的松牙疗效均有明显下降,特别是牙周夹板固定组,有些患者出现明显的牙周组织炎症(27.6%)。推测其原因,夹板材料为复合树脂...

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