省医保门诊规定病种鉴定标准一、恶性肿瘤标准：标准：1.经病理学诊断确诊；2.根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者。二、慢性肾功能不全标准：1.有明显慢性肾功能不全失代偿期或衰竭期的临床表现：（1）胃肠道表现；（2）血液系统表现；（3）心血管系统表现；（4）皮肤粘膜表现；（5）水、电解质、酸碱平衡紊乱；（6）肾脏形态学检查：肾脏体积缩小。2.有肾功能异常：CCr<50ml/min，尿素氮、血肌酐值符合失代偿期诊断标准。以上两条需同时具备。三、异体器官移植标准：1、肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜、肝脏异体器官移植术后需长期抗排异反应治疗者。2、心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。四、急性脑血管病后遗症标准：1.有急性脑血管病病史：脑血栓形成、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血；2.经CT或MRI等辅助检查证实；3.三偏征：对侧偏瘫、偏深感觉障碍和同向性偏盲、或单瘫，或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫，肌力≤IV°或共济失调、行走不稳。具备其中之一或多项者。4.失语；5.球麻痹（吞咽困难，构音障碍）；6智能障碍甚至意识障碍。1、2条为必备条件，3、4、5、6条至少具备其一项。五、糖尿病标准：1、已确诊的糖尿病患者：实验室检查证实有症状，空腹血糖≥7.0mmol/L两次。2、严重的糖尿病并发症：（1）心血管：符合冠心病医保门诊重症标准者，下肢动脉硬化、有供血障碍者；（2）脑血管：符合急性脑血管病后遗症医保门诊重症标准者，合并有血管性痴呆；（3）肾病：有明显的蛋白尿，且具有与之相应的视网膜病变者；（4）眼：糖尿病视网膜病变（Ⅱ级以上）；（5）神经：严重的周围神经病变，经肌电图或诱发电位证实者；具备1，且同时具备2中一项者。六、肝硬化（肝硬化失代偿期）标准：1.肝功能损害征候群：肝病面容、黄疸、贫血、蜘蛛痣、肝掌及转氨酶增高、白球倒置；2.门静脉高压症状：（1）肝肿大及脾亢；（2）侧枝循环的建立和开放；（3）腹水。3.肝触诊：肝肿大，质地坚硬，边缘较薄，晚期可缩小。4.B超检查：可显示肝大小、外形改变和脾肿大；门静脉高压症时可见门静脉、脾静脉直径增宽，有腹水时可发现液性暗区。必需具备肝功能异常及B超提示或有腹水才能鉴定为门诊慢性病。七、冠状动脉硬化性心脏病（非隐匿型者）标准：（一）心绞痛1.有典型心绞痛的症状和体征；2.心电图示：ST段在以R波为主的导联上压低≥0.1mV或伴或不伴T波平坦...
