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附件三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级指标指标性质指标说明一、医疗质量(一)功能定位1.门诊人次数与出院人次数比定量计算方法:门诊患者人次数/同期出院患者人次数(急诊、健康体检者不计入)。指标来源:医院填报。2.下转患者人次数(门急诊、住院)定量计算方法:本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数(门急诊、住院)。指标来源:医院填报。3.日间手术占择期手术比例定量计算方法:日间手术台次数/同期出院患者择期手术总台次数×100%。指标来源:医院填报。4.出院患者手术占比▲定量计算方法:出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数×100%。指标来源:病案首页。5.出院患者微创手术占比▲定量计算方法:出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。指标来源:病案首页。6.出院患者四级手术比例▲定量计算方法:出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。指标来源:病案首页。7.特需医疗服务占比定量计算方法:特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%,特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入×100%。指标来源:医院填报。(二)质量安全8.手术患者并发症发生率▲定量计算方法:手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数×100%。指标来源:病案首页。9.I类切口手术部位感染率▲定量计算方法:I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口手术台次数×100%。指标来源:病案首页。10.单病种质量控制▲定量计算方法:符合单病种质量控制标准。指标来源:病案首页。11.大型医用设备检查阳性率定量计算方法:大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数×100%。指标来源:医院填报。12.大型医用设备维修保养及质量控制管理定性引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制,配置合适维修人员和维修检测设备。评价内容包括但不限于:(1)配置合理维修人员和维修场地,涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效防护;(2)制定急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划;(3)开展日常保养和维护,有巡检、保养、维修等相关记录及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录;(4)配置必备的检测和质量控制设备,医学设备管理部门定期对设备特别是急救、生命支持类设备进行预防性维护,确保在用设备完好,有记录和标识,并对发现的问题及时处理。13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量计算方法:医院临床检验项目中通过国家临床检验中心组织的室间质量评价项目数量。指...

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